Mang thai 39 tuần, sản phụ bất ngờ được phát hiện mang thêm khối u khủng

Khoa Phụ sản, BVĐK Trung ương Cần Thơ tiếp nhận chị T.L., khi thăm khám cho thấy thai phụ bụng to bất thường so với sản phụ mang thai bình thường khác.

Sau khi thực hiện các xét nghiệm, các bác sĩ phát hiện ngoài 1 thai phát triển bình thường trong tử cung, chị L. có khối u buồng trứng phải kích thước lớn chiếm hết ổ bụng bên phải đẩy tử cung lệch sang trái.

Các bác sĩ quyết định phẫu thuật lấy thai, là bé trai khỏe mạnh cân nặng 3.400 gram. Sau phẫu thuật lấy thai, các bác sĩ kiểm tra thấy khối u nang buồng trứng rất lớn chiếm hết ổ bụng bên phải kích thước 70x50 cm, và đã tiến hành cắt trọn đem ra ngoài nguyên vẹn khối u cân nặng 8 kg. Hiện tại sức khỏe sản phụ ổn và bé bú tốt, dự kiến ra viện trong ngày hôm nay, 13/1/2023.

Khối u buồng trứng nặng 8 kg lớn nhất từ trước đến nay được mổ tại BVĐK Trung ương Cần Thơ

Chị L. nói: Đây là lần mang thai đầu tiên của chị, chị biết mình có khối u nang khi đến siêu âm thai theo định kỳ, bác sĩ cho biết khối u nang hiện đang còn nhỏ không ảnh hưởng đến sức khỏe nên chị cũng để u nang phát triển cùng thai nhi, được các bác sĩ hướng dẫn khám thai định kỳ, theo dõi liên tục sự phát triển, hình thành của thai nhi cùng khối u trong thời gian mang thai.

BS.CKII. Chung Cẩm Ngọc – Khoa Phụ Sản (phẫu thuật viên chính) cho biết: U buồng trứng là một loại bệnh phụ khoa rất thường gặp. U buồng trứng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và mọi đối tượng. Từ bé gái trước dậy thì đến bà cụ già đã mãn kinh từ rất lâu, từ người bình thường đến phụ nữ mang thai đều có thể bị u buồng trứng với các xuất độ và tỷ lệ khác nhau tùy thuộc vào từng loại khối u. Tỷ lệ u buồng trứng từ 5-10% trong cộng đồng dân số nữ.

Trước đây, BVĐK Trung ương Cần Thơ đã tiếp nhận và điều trị cho khá nhiều trường hợp có khối u phần phụ lớn. Trường hợp mang thai kèm theo khối u buồng trứng kích thước lớn như sản phụ trên là khá hiếm gặp và dễ bị bỏ sót khi khám thai nếu không được khám đầy đủ và toàn diện. Đối với u nang buồng trứng khi mang thai, chỉ định phẫu thuật sẽ được cân nhắc.

U buồng trứng có thể xuất hiện trước khi mang thai với kích thước nhỏ, bé dưới 3 - 4 cm đường kính và không gây triệu chứng gì nên người phụ nữ thường không đi khám và không được phát hiện.

Đến khi có thai, đi khám thai, siêu âm và phát hiện được u buồng trứng. Mức độ nguy hiểm của u nang buồng trứng phụ thuộc vào kích thước và loại u nang buồng trứng. Mặc dù u nang có thể nhỏ hoặc lành tính ngay lúc đầu nhưng nó có thể tăng kích thước trong thai kỳ.

Trong một số trường hợp nếu không có biện pháp can thiệp sớm, u nang có thể tiến triển gây ra các biến chứng nguy hiểm cho thai phụ.

U có thể chèn ép lên tử cung cản trở sự phát triển của tử cung đang mang thai nhi, chèn ép lên bàng quang gây bí tiểu, tiểu lắt nhắt, chèn ép lên ruột làm tăng tình trạng táo bón của thai phụ.

U có thể bị vỡ khi u là dạng dịch và u dạng đặc bịt tử cung, các cơ quan vùng chậu chèn ép làm vỡ u. U buồng trứng trở thành u tiền đạo gây đẻ khó phải mổ lấy thai.

Biến chứng xoắn: thường gặp với loại u to có cuống, xoắn thường gặp ở thời kỳ thai nhỏ và thời kỳ hậu sản khi sản phụ vừa sinh xong, kích thước tử cung thu nhỏ lại làm ổ bụng trống và u sẽ dễ bị xoắn cuống.

Biến chứng hóa ác tính: tùy từng loại u mà biến chứng này có các tỷ lệ khác nhau.

Phạm Phong