Mẹ hiến một phần lá gan cho con gái gần 1 tuổi, cân nặng chỉ 5,3kg

Mẹ hiến một phần lá gan cho con gái.

Ngày 8/11/2024, bé Dâu (tên thân mật của Thiên Di) chào đời trong niềm hạnh phúc của gia đình. Chị Vi không giấu được xúc động khi lần đầu ôm con gái khỏe mạnh, nặng hơn 3kg, làn da hồng hào và đôi mắt tròn tinh nghịch.

Sinh con ra hồng hào, khỏe mạnh, chị cứ nghĩ hành trình làm mẹ của mình sẽ bình yên như bao gia đình khác. Nhưng sự bình yên ấy chỉ kéo dài vỏn vẹn 40 ngày. Con hơn một tháng tuổi mà da vàng hơn lúc mới sinh. Linh cảm điều gì đó bất ổn, Vi đưa con đi khám.

Đến khám tại một bệnh viện ở Thành phố Hồ Chí Minh, bé Di được xác định mắc teo đường mật bẩm sinh. Đây là căn bệnh hiếm gặp, nếu không được phẫu thuật sớm sẽ dẫn đến xơ gan và suy gan giai đoạn cuối.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ, bác sĩ Lê Văn Thành thực hiện lấy mảnh ghép gan thùy trái bằng kỹ thuật nội soi.

Ba tháng tuổi, bé Di bước vào hành trình phẫu thuật lớn trong đời, phẫu thuật Kasai - kỹ thuật “mở đường dẫn mật” với hy vọng giúp gan tiếp tục hoạt động. Nhưng phép màu đã không xảy ra. Sau phẫu thuật, tình trạng của bé không được cải thiện, gan xơ hóa nhanh, vàng da đậm, thể trạng ngày càng suy kiệt.

10 tháng đầu đời của con là 10 tháng bệnh viện trở thành nhà. Có những đêm chị chỉ biết ôm con trong tay, cầu mong con qua được ngày mai. Dù ánh mắt của bác sĩ đôi khi đầy lo lắng, chị chưa bao giờ nghĩ đến việc buông tay.

Tháng 10/2025, khi tròn 11 tháng tuổi, Di chỉ nặng 5,3kg, tương đương một em bé 3 tháng tuổi. Gia đình tìm đến Vinmec Times City với hy vọng được ghép gan cho con - phương án duy nhất giữ lại sự sống cho bé.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ, bác sĩ Lê Văn Thành cùng ê-kíp đang tinh chỉnh lại mảnh gan hiến từ người mẹ trước khi ghép cho bé.

Hội chẩn đa chuyên khoa, các bác sĩ xác định bé đã bước vào giai đoạn xơ gan tiến triển, chức năng gan suy giảm, thể trạng suy dinh dưỡng, nguy cơ gặp biến chứng trong và sau mổ rất lớn. Ghép gan cho bệnh nhi nhẹ cân là thách thức đặc biệt do tạng nhỏ, mạch máu mỏng, gan xơ nặng. Người hiến là mẹ ruột, đòi hỏi ca ghép vừa bảo đảm đủ thể tích gan cho trẻ, vừa tuyệt đối an toàn cho người hiến.

Được hiến gan cho con, với chị Vi đó là một điều hạnh phúc để con được khỏe mạnh, lành lặn với đời.

Với kinh nghiệm thực hiện hàng trăm ca ghép gan phức tạp, Phó Giáo sư, Tiến sĩ Lê Văn Thành - Phó Tổng giám đốc chuyên môn khối Ngoại, Hệ thống Y tế Vinmec - là người trực tiếp phẫu thuật cho bé. Đây là bệnh nhi nhẹ cân nhất mà bệnh viện tiến hành ghép gan tại Vinmec.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ, bác sĩ Lê Văn Thành thăm bé Di sau hơn một tháng phẫu thuật.

"Ghép gan cho trẻ em suy dinh dưỡng, cân nặng chỉ 5-6kg không chỉ là thử thách về kỹ thuật nối mạch máu và đường mật, mà còn là bài toán ổn định huyết động, đông máu… trong mổ. Mỗi thao tác của phẫu thuật viên đều phải tỉ mỉ, tính toán kỹ lưỡng từng milimet và đòi hỏi sự phối hợp nhịp nhàng giữa nhiều ê-kíp ghép gan, gây mê, hồi sức…", bác sĩ Thành nói.

Cuộc đại phẫu kéo dài hơn 12 tiếng. Phần gan khỏe mạnh từ người mẹ được lấy bằng phương pháp nội soi, sau đó được tinh chỉnh tỉ mỉ để phù hợp với khoang bụng của bé. Kỹ thuật nối tĩnh mạch cửa, động mạch gan và đường mật ở trẻ nhỏ cũng đòi hỏi tay nghề cao và kinh nghiệm dày dặn của phẫu thuật viên. Sau mổ, gan ghép bắt đầu hoạt động nhưng chặng đường hồi phục vẫn đầy thách thức.

Bé Di được chuyển về khoa Hồi sức tích cực, áp dụng phác đồ hồi sức cá thể hóa, kiểm soát hô hấp, huyết động, chống thải ghép, phòng và xử lý nhiễm trùng, kiểm soát đau, điều chỉnh rối loạn đông máu và cân bằng nội môi, đặc biệt là hỗ trợ dinh dưỡng tích cực để nâng cao thể trạng.

Làn da trắng hồng, nụ cười đã trở lại trên khuôn mặt bé Thiên Di sau hơn một tháng ghép gan.

Theo bác sĩ Lê Văn Bình, Khoa Hồi sức tích cực, một trong những thử thách lớn là ngăn chặn và xử trí tình trạng xẹp phổi - biến chứng thường gặp ở trẻ sau ghép gan, đặc biệt là trẻ suy dinh dưỡng sau phẫu thuật lớn.

Nhờ phác đồ điều trị được “cá thể hóa” gồm thở CPAP, cung cấp oxy, vật lý trị liệu hô hấp, sử dụng thuốc phù hợp… bé đã dần phục hồi. Chức năng gan ghép được theo dõi sát sao hàng ngày thông qua xét nghiệm chức năng gan và hình ảnh học gan ghép.

“Không chỉ sử dụng các trang thiết bị hiện đại, phác đồ chăm sóc cho bé còn là từng mũi tiêm, liều thuốc, từng bữa ăn, từng lần điều chỉnh thuốc để phù hợp với trẻ. Bởi hồi sức ghép tạng là cuộc chạy đua với thời gian và biến chứng để bảo đảm an toàn và rút ngắn thời gian hồi phục cho bệnh nhân”, bác sĩ Bình chia sẻ.

Sau hơn một tháng, bé Di đã thoát khỏi tình trạng nguy kịch, phổi hoạt động bình thường, gan ghép ổn định. Bé tươi tỉnh, hoạt bát hơn, tình trạng vàng da được cải thiện, cân nặng bắt đầu tăng. Đầu tháng 12, Di được chuyển khỏi khoa Hồi sức tích cực, tiếp tục điều trị tại chuyên khoa nội Nhi. Đón con trở về, nụ cười đã trở lại trên khuôn mặt của chị Vi.

THIÊN LAM