Mổ thành công 2 trường hợp viêm ruột thừa tại Côn đảo

Các bác sĩ phẫu thuật cho người bệnh tại Côn đảo. Ảnh: SYT

Cụ thể, trường hợp thứ nhất là một bệnh nhân nam (15 tuổi) nhập viện vì đau bụng hố chậu phải 3 giờ trước đó. Khám có ghi nhận ấn đau nhiều hố chậu phải và đề kháng.

Khi siêu âm ghi nhận hình ảnh viêm ruột thừa cấp, ruột thừa viêm 7mm, thâm nhiễm mỡ xung quanh, có hình ảnh “finger sign” dương tính (hình ảnh ruột thừa bị viêm trên siêu âm). Xét nghiệm máu có bạch cầu tăng.

Bác sĩ Ngoại khoa trong đoàn luân phiên công tác tại Côn đảo hội chẩn từ xa và xin ý kiến chỉ định phẫu thuật với bác sĩ Giám đốc Bệnh viện Bình Dân, thống nhất chẩn đoán viêm phúc mạc khu trú do viêm ruột thừa, và cho chỉ đinh phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa cấp cứu.

Thời gian từ nhập viện đến lúc mổ là 2 giờ 30 phút. Kết quả phẫu thuật, ruột thừa viêm hoại tử đầu tận, mủ khu trú hố chậu và rãnh đại tràng phù hợp chẩn đoán trước mổ. Sau mổ tình trạng bệnh ổn.

Thêm trường hợp thứ hai là một bệnh nhân nữ, 54 tuổi, tiền căn tăng huyết áp và mổ lấy thai (vết mổ cũ vùng hạ vị). Bệnh nhân nhập viện vì đau quanh rốn, khu trú hố chậu phải kéo dài 8 giờ trước đó.

Qua siêu âm ghi nhận ruột thừa viêm 10mm, có sỏi phân, đầu tận có dịch quanh, theo dõi vỡ. Bệnh nhân được chỉ định chụp MSCT, kết quả chẩn đoán: Viêm phúc mạc do viêm ruột thừa.

Bác sĩ Ngoại khoa trong đoàn luân phiên công tác tại Côn đảo hội chẩn từ xa và xin ý kiến chỉ đạo chuyên môn với lãnh đạo Bệnh viện Bình Dân, PGS.TS.BS.Trần Vĩnh Hưng thống nhất chẩn đoán trước mổ: viêm phúc mạc do viêm ruột thừa.

Ca mổ diễn ra lúc 18g, thời gian từ nhập viện đến lúc phẫu thuật là 2 giờ. Phẫu thuật nội soi gỡ các dây dính từ lần mổ trước, cắt ruột thừa viêm, mủ đục khu trú hố chậu phải, tiến hành cắt ruột thừa qua nội soi. Hiện, tình trạng người bệnh đã ổn định.

Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh cho biết, trước đây tại Côn đảo, khi người bệnh được chẩn đoán nghi viêm ruột thừa đều phải khẩn trương chuyển vào đất liền đến các bệnh viện lớn để mổ.

Thanh Lam