Móc nối với nhân viên y tế trong bệnh viện, cơ sở y tế làm giả hồ sơ bệnh án, trục lợi bảo hiểm
Do có kiến thức về các gói bảo hiểm cũng như cách thức làm hồ sơ chi trả quyền lợi bảo hiểm cho khách hàng của một số công ty bảo hiểm nhân thọ, các đối tượng đã móc nối với nhân viên y tế trong bệnh viện và các cơ sở y tế làm giả hồ sơ bệnh án trục lợi hàng tỉ đồng.
Ngày 24-7, Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Nghệ An đã ra quyết định khởi tố vụ án, khởi tố các bị can để điều tra làm rõ hành vi lừa đảo chiếm đoạt tài sản, giả mạo trong công tác, gian lận trong bảo hiểm y tế để trục lợi tiền bảo hiểm nhân thọ, gây thiệt hại cho bảo hiểm y tế xảy ra ở một số bệnh viện, cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn tỉnh, bước đầu bắt giữ 5 đối tượng liên quan.
Cơ quan công an lấy lời khai của đối tượng Lê Thị Hà An
Theo nội dung vụ án, do có kiến thức về các gói bảo hiểm cũng như cách thức làm hồ sơ chi trả quyền lợi bảo hiểm cho khách hàng của một số công ty bảo hiểm nhân thọ, đối tượng Lê Thị Hà An (1989, trú tại phường Quán Bàu, TP.Vinh); Nguyễn Thị Quỳnh An (1988, trú tại xã Nghi Kim, TP. Vinh) và Thái Thị Mai (1967, mẹ của An, trú tại thị trấn Tân Kỳ, từng là nhân viên điều dưỡng tại Trung tâm Y tế huyện Tân Kỳ) đã móc nối với Nguyễn Quốc Việt (1984, trú tại thị trấn Tân Kỳ, là Kỹ thuật viên chụp X-Quang của Trung tâm Y tế huyện Tân Kỳ) làm giả các hồ sơ bệnh án bị gãy xương cho những người có nhu cầu làm hồ sơ bệnh án để đề nghị chi trả quyền lợi bảo hiểm nhân thọ.
Hai đối tượng Trần Đức Lượng và Nguyễn Quốc Việt
Với mỗi hồ sơ bệnh án giả, các đối tượng trả cho Việt từ 2,5 -5 triệu đồng. Sau khi có hồ sơ bệnh án giả, các đối tượng chuyển cho những người có nhu cầu làm hồ sơ để thanh toán bảo hiểm với số tiền từ 300 - 400 triệu đồng/bộ hồ sơ. Mỗi trường hợp được công ty bảo hiểm chi trả, Lê Thị Hà An hưởng lợi từ 100 triệu đồng đến 200 triệu đồng.
Mở rộng điều tra, cơ quan Công an phát hiện Lê Thị Hà An còn móc nối với Trần Đức Lượng (1982, trú tại phường Hà Huy Tập, TP.Vinh- bác sĩ Khoa Nội tim mạch, Bệnh viện Đại học Y khoa Vinh) để lập khống hồ sơ bệnh án thanh toán trục lợi tiền bảo hiểm.
Bước đầu làm rõ, các đối tượng đã lập khống hàng trăm bộ hồ sơ bệnh án để chiếm đoạt tiền bảo hiểm nhân thọ và trục lợi bảo hiểm y tế tổng số tiền rất lớn khoảng 10 tỷ đồng.
Hiện, Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Nghệ An đã ra quyết định khởi tố Lê Thị Hà An, Nguyễn Thị Quỳnh An, Thái Thị Mai về tội “Lừa đảo chiếm đoạt tài sản"; Nguyễn Quốc Việt về tội “giả mạo trong công tác”; Trần Đức Lượng về tội “Gian lận bảo hiểm y tế”. Đồng thời, tiếp tục làm rõ hành vi của các đối tượng khác có liên quan.
