Một thanh niên bị xương cá đâm thủng ruột non, gây áp xe ổ bụng

Bệnh nhân D.T.L nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội ở vùng hạ vị, sốt nhẹ. Các xét nghiệm cho thấy chỉ số bạch cầu tăng cao, nên ban đầu được chẩn đoán là viêm ruột thừa cấp.

Trước khi nhập viện, anh L ăn bún cá và cảm thấy đau âm ỉ ở bụng trên. Vì có tiền sử đau dạ dày, anh tự mua thuốc uống nhưng không đỡ. Cơn đau dần di chuyển xuống bụng dưới và ngày càng dữ dội hơn, kèm theo sốt nhẹ. Anh đã đi khám ở phòng khám gần nhà và được chẩn đoán theo dõi viêm ruột thừa. Đến chiều cùng ngày, cơn đau không giảm nên anh được đưa vào Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Hình ảnh xương cá sau khi được lấy ra. Ảnh: BVCC

Tại Trung tâm Phẫu thuật Gan mật - Tiêu hóa, sau khi làm các xét nghiệm cần thiết, bệnh nhân được chẩn đoán thủng ruột non do dị vật và được chỉ định phẫu thuật cấp cứu.

Khi mổ, các bác sĩ phát hiện ổ bụng bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng. Một ổ áp xe nằm ở đoạn ruột non, cách góc hồi manh tràng khoảng 1m. Nguyên nhân là do một mảnh xương cá dài 4cm đâm thủng ruột.

Các bác sĩ đã cắt bỏ ruột thừa viêm, cắt đoạn ruột non bị tổn thương và làm sạch ổ bụng. Sau phẫu thuật 2 ngày, bệnh nhân đã hồi phục tốt.

Tiến sĩ Nguyễn Minh Trọng, Giám đốc Trung tâm cho biết, đa số các trường hợp nuốt phải xương cá, dị vật sẽ được đào thải tự nhiên. Tuy nhiên, những mảnh xương có hình dạng dị thường có thể đâm vào thành ruột, gây viêm và áp xe.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau khi ca phẫu thuật.

Tiến sĩ Trọng nhấn mạnh, xương cá có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho đường tiêu hóa như: Áp xe, viêm thực quản nếu xương bị mắc kẹt. Thủng dạ dày, ruột non, ruột già. Viêm phúc mạc (nhiễm trùng ổ bụng), có thể đe dọa tính mạng.

Người dân nên cẩn thận khi ăn cá, đặc biệt là cá nhiều xương. Nếu nghi ngờ nuốt phải xương cá và có dấu hiệu đau bụng, sốt kéo dài, cần đến ngay cơ sở y tế để được kiểm tra.

P.Chinh