Nâng cao năng lực điều trị Covid-19

Phân tầng điều trị Covid-19

Ông Nguyễn Đình Tuấn-Phó Giám đốc phụ trách Sở Y tế-thông tin: Căn cứ Quyết định số 4111/QĐ-BYT ngày 26-8-2021 của Bộ Y tế về việc ban hành tài liệu hướng dẫn thiết lập cơ sở thu dung, điều trị Covid-19 theo mô hình tháp 3 tầng, Ban Chỉ đạo phòng-chống dịch Covid-19 tỉnh chỉ đạo Sở Y tế thiết lập 3 bệnh viện dã chiến, 10 bệnh viện điều trị Covid-19, đồng thời phân thành 3 tầng điều trị theo quy định. Cụ thể: Tầng 1A (màu xanh lá) điều trị người bệnh Covid-19 nhẹ thể không triệu chứng viêm đường hô hấp cấp. Tầng 1B (màu xanh dương) điều trị người bệnh mắc Covid-19 thể có triệu chứng viêm đường hô hấp cấp mức độ nhẹ, người bệnh Covid-19 có kèm bệnh lý nền nhưng đã được điều trị ổn định. Tầng 2 (màu vàng), điều trị người bệnh nghi ngờ/mắc Covid-19 thể có triệu chứng viêm đường hô hấp cấp mức độ trung bình, người bệnh Covid-19 có kèm bệnh lý nền cần chăm sóc, điều trị và người bệnh mắc Covid-19 có chỉ định điều trị phẫu thuật, ngoại-sản. Tầng 3 (màu cam) cách ly, chăm sóc và điều trị bệnh nhân Covid-19 nặng, bệnh nhân Covid-19 kèm bệnh lý nền nặng hoặc cần hồi sức cấp cứu.

Theo đó, Trung tâm cấp cứu, hồi sức tích cực vùng Gia Lai-Kon Tum điều trị người bệnh Covid-19 nặng (Bệnh viện Đa khoa tỉnh) phụ trách tầng 3; Bệnh viện dã chiến số 1, Bệnh viện điều trị Covid-19 cơ sở 3 (Bệnh viện 331) phụ trách tầng 2; Bệnh viện dã chiến số 2 và các bệnh viện điều trị Covid-19 còn lại trên địa bàn tỉnh phụ trách điều trị tầng 1.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân tại Bệnh viện điều trị Covid-19 cơ sở 3 (Bệnh viện 331). Ảnh: Như Nguyện

Từ ngày 26-4 đến 8-12, toàn tỉnh ghi nhận 4.605 trường hợp dương tính với SARS-CoV-2, trong đó có 10 ca tử vong, hiện còn 1.861 bệnh nhân đang điều trị. Đến nay, Gia Lai được Bộ Y tế đánh giá là một trong những địa phương tổ chức tốt công tác cách ly, chăm sóc, điều trị bệnh nhân Covid-19 và tỷ lệ tử vong thấp. Có được kết quả này là nhờ Ban Chỉ đạo phòng-chống dịch Covid-19 tỉnh đã chủ động xây dựng các phương án ứng phó phù hợp với phương châm sớm hơn một bước, cao hơn một bậc nên không bị động, lúng túng, bất ngờ khi có tình huống xảy ra.

Tỉnh ta được Bộ Y tế bổ sung thực hiện đề cương nghiên cứu “Đánh giá chương trình sử dụng thuốc Molnupiravir có kiểm soát tại cộng đồng cho người mắc Covid-19 thể nhẹ ở một số tỉnh tại Việt Nam”; đối tượng nghiên cứu tại tỉnh là 1.000 người. Kết quả nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng thuốc Molnupiravir trong điều trị Covid-19 đã công bố trên thế giới rất khả quan về tính an toàn, khả năng dung nạp, đặc biệt giảm tải lượng vi rút rõ rệt ở bệnh nhân thể nhẹ và vừa sau 5 ngày điều trị, giảm tử vong. Hiện một số bệnh viện điều trị Covid-19 của tỉnh đã triển khai thực hiện đề cương. Ông Phạm Thanh Hưng-Phó Giám đốc Trung tâm Y tế TP. Pleiku, Giám đốc Bệnh viện dã chiến số 2-cho biết: Bệnh viện đang cách ly, chăm sóc và điều trị trên 500 bệnh nhân. Phần lớn là mắc Covid-19 nhẹ thể không triệu chứng hoặc có triệu chứng viêm đường hô hấp cấp mức độ nhẹ và đang sử dụng thuốc Molnupiravir.

Giảm thiểu tỷ lệ bệnh nặng và tử vong

Tại Bệnh viện điều trị Covid-19 cơ sở 3 (Bệnh viện 331) phụ trách tầng 2, công tác chăm sóc, điều trị được triển khai tích cực. Từ khi đi vào hoạt động đến nay, đơn vị chỉ ghi nhận vài ca nặng phải chuyển tuyến trên. Bác sĩ Vũ Trọng Dũng-Phó Giám đốc phụ trách Bệnh viện-cho hay: Các bác sĩ, nhân viên y tế thường xuyên được tập huấn trực tuyến về chuyên môn điều trị bệnh nhân Covid-19 nên đã giảm thiểu tình trạng bệnh nặng phải chuyển tuyến, giảm tải cho cơ sở điều trị tuyến trên.

Sở Y tế phối hợp với Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP. Hồ Chí Minh) tổ chức huấn luyện liệu pháp oxy trong điều trị Covid-19. Ảnh: Như Nguyện

Còn Trung tâm cấp cứu, hồi sức tích cực vùng Gia Lai-Kon Tum phụ trách tầng 3, tính đến sáng 7-12, Khoa Bệnh nhiệt đới (Bệnh viện Đa khoa tỉnh) đang chăm sóc điều trị cho 7 bệnh nhân Covid-19 nặng. Theo bác sĩ Phạm Bá Mỹ-Giám đốc Bệnh viện, tình hình bệnh nhân ổn định, chưa có trường hợp nào phải sử dụng ECMO. “Bệnh viện Thống Nhất (TP. Hồ Chí Minh) có kế hoạch hỗ trợ về chuyên môn cho bệnh viện trong điều trị các ca Covid-19 nặng. Ngoài tập huấn, hướng dẫn chung thì trong trường hợp cần tham vấn về chuyên môn đối với bệnh nhân Covid-19 nặng, thì phía bạn cũng sẵn sàng hỗ trợ ngay”-bác sĩ Mỹ nói.

Tuy nhiên, công tác điều trị bệnh nhân Covid-19 nặng (tầng 3) tại tỉnh vẫn còn vấp phải một số khó khăn nhất định, nhất là về trang-thiết bị, máy móc và nhân lực. Ông Nguyễn Đình Tuấn cho biết thêm: Bộ Y tế đã chỉ đạo Bệnh viện Thống Nhất giúp đỡ toàn diện cho Gia Lai trong công tác phòng-chống Covid-19, đặc biệt là điều trị bệnh nhân Covid-19 tầng 3. Đơn vị này đã ra khảo sát và có hướng dẫn phân tầng điều trị, đồng thời hỗ trợ một số trang-thiết bị cần thiết cũng như về chuyên môn. Sở Y tế cũng chủ động phối hợp với các bệnh viện tuyến trên triển khai tập huấn nâng cao năng lực điều trị bệnh nhân Covid-19 cho cán bộ, nhân viên y tế và xây dựng kế hoạch, đề án, đảm bảo oxy y tế trong điều trị Covid-19.

NHƯ NGUYỆN