Người đàn ông 39 tuổi phát hiện ung thư đại tràng di căn gan từ dấu hiệu nhiều người Việt bỏ qua
Đau bụng kéo dài, rối loạn tiêu hóa tưởng chừng thông thường, người đàn ông 39 tuổi đi khám mới phát hiện ung thư đại tràng đã di căn gan.
Phát hiện ung thư đại tràng sau 2 tháng đau bụng, sụt cân nhanh
Anh Ngọc phát hiện ung thư đại tràng di căn gan ở tuổi 39 tuổi. Anh nhập viện trong tình trạng đau quặn bụng kéo dài, sụt tới 12 kg chỉ trong vòng hai tháng. Trước đó, anh xuất hiện các cơn đau bụng từng cơn, kèm sôi bụng vào buổi chiều tối.
Ban đầu, anh đi khám tại một cơ sở y tế gần nhà, sinh thiết gan cho kết quả lành tính. Tuy nhiên, tình trạng không cải thiện mà ngày càng nặng hơn, với biểu hiện đau dữ dội, tiêu chảy, mất ngủ kéo dài nên anh đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM để kiểm tra chuyên sâu.
Kết quả nội soi đại trực tràng phát hiện nhiều polyp và một khối u sùi lớn tại manh tràng – đại tràng lên, gây biến dạng và hẹp van hồi – manh tràng, khiến ống soi không thể đi qua. Sinh thiết xác định đây là ung thư biểu mô tuyến xâm nhập. Đồng thời, kết quả sinh thiết gan cũng cho thấy bệnh đã di căn.

Bác sĩ Khánh (phải) đang mổ cắt 2 khối u trong cùng một cuộc mổ. Ảnh: BVCC
Ung thư đại tràng di căn gan vẫn có cơ hội phẫu thuật
Theo TS.BS Phạm Công Khánh, Trưởng khoa Gan – Mật – Tụy, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, bệnh nhân được chẩn đoán ung thư đại tràng giai đoạn muộn, đã di căn gan.
Thông thường, khi ung thư đại trực tràng di căn gan, khả năng phẫu thuật rất hạn chế. Tuy nhiên, trong trường hợp này, khối u di căn khu trú ở thùy trái gan nên vẫn có thể cắt bỏ hoàn toàn.
Đáng chú ý, khối u đại tràng đã gây tắc ruột hoàn toàn, nếu không can thiệp kịp thời có thể dẫn đến vỡ ruột, đe dọa tính mạng.
Các bác sĩ quyết định thực hiện ca mổ “2 trong 1” gồm cắt đại tràng phải, nạo vét hạch và cắt khối u gan di căn trong cùng một lần phẫu thuật. Phương pháp này giúp giảm số lần gây mê, rút ngắn thời gian hồi phục và tạo điều kiện để bệnh nhân sớm bước vào giai đoạn hóa trị bổ trợ.
Theo bác sĩ, nếu phẫu thuật thành công, tỷ lệ sống sau 5 năm có thể đạt 40–60%. Ngược lại, nếu không thể phẫu thuật, tỷ lệ này chỉ còn khoảng 11–15%.
Ca mổ phức tạp kéo dài, đòi hỏi kỹ thuật cao
Trong quá trình phẫu thuật, ê kíp ghi nhận bụng bệnh nhân trướng lớn, các quai ruột giãn khiến không thể thực hiện nội soi, buộc phải chuyển sang mổ mở.
Khối u tại manh tràng – đại tràng lên đã xâm lấn thanh mạc, gây tắc hoàn toàn van hồi – manh tràng và kèm nhiều hạch vùng. Các bác sĩ tiến hành cắt đoạn đại tràng phải, nối hồi tràng – đại tràng ngang và đồng thời cắt bỏ khối u gan di căn kích thước 4 cm.
Đây là ca mổ có nguy cơ cao với các biến chứng như mất máu, hạ thân nhiệt, nhiễm trùng ổ bụng, ảnh hưởng đến hệ tim mạch và hô hấp. Tuy nhiên, nhờ chuẩn bị kỹ lưỡng, ca mổ diễn ra an toàn.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân hồi phục tốt, có thể đi lại sau hai ngày, ăn uống trở lại sau ba ngày và xuất viện sau năm ngày. Hiện người bệnh tiếp tục điều trị hóa trị tại chuyên khoa Ung bướu.

Ảnh minh họa.
Ung thư đại tràng ngày càng trẻ hóa, dấu hiệu dễ bị bỏ qua
Theo thống kê, ung thư đại tràng nằm trong nhóm ung thư phổ biến tại Việt Nam, đứng thứ tư về tỷ lệ mắc mới và thứ năm về tỷ lệ tử vong.
Trước đây, bệnh chủ yếu gặp ở người trên 50 tuổi, nhưng hiện nay có xu hướng trẻ hóa rõ rệt. Điều đáng lo ngại là bệnh thường diễn tiến âm thầm, triệu chứng không điển hình, dễ nhầm với các rối loạn tiêu hóa thông thường.
Những dấu hiệu như đau bụng kéo dài, tiêu chảy hoặc táo bón, sụt cân không rõ nguyên nhân, thay đổi hình dạng phân (nhỏ, dẹt) là những cảnh báo quan trọng nhưng thường bị bỏ qua.
Tầm soát sớm ung thư đại tràng giúp tăng cơ hội chữa khỏi
Các chuyên gia nhấn mạnh, ung thư đại tràng hoàn toàn có thể phòng ngừa và điều trị hiệu quả nếu được phát hiện sớm.
Nội soi đại tràng là phương pháp tầm soát hiệu quả nhất, giúp phát hiện và loại bỏ sớm các polyp tiền ung thư ngay trong quá trình kiểm tra.
Ở giai đoạn sớm, người bệnh có thể được điều trị bằng các kỹ thuật ít xâm lấn như cắt niêm mạc hoặc cắt tách dưới niêm mạc mà không cần phẫu thuật lớn.
Vì vậy, khi có dấu hiệu bất thường đường tiêu hóa, người dân cần đi khám sớm và nên chủ động tầm soát định kỳ để bảo vệ sức khỏe.












