Người đàn ông phát hiện mắc ung thư thực quản thừa nhận 2 sai lầm nhiều người Việt mắc phải

Ông Nguyễn Hải B. (66 tuổi, ở Nghệ An) đến khoa Ngoại Tiêu hóa 2, Bệnh viện K khám trong tình trạng nuốt nghẹn ngày càng rõ. Qua khai thác bệnh sử, bác sĩ ghi nhận người bệnh có thói quen hút thuốc lá và uống rượu bia trong thời gian dài. Đây đều là những yếu tố nguy cơ đã được chứng minh có liên quan mật thiết đến ung thư thực quản và nhiều bệnh lý ác tính khác ở đường tiêu hóa, hô hấp.

Khối ung thư chiếm một nửa chu vi thực quản

Tại Bệnh viện K, kết quả nội soi cho thấy người bệnh có khối u sùi loét thâm nhiễm chiếm khoảng một nửa chu vi thực quản, nằm ở vị trí cách cung răng trên từ 30-34 cm, thuộc đoạn giữa của thực quản.

Ảnh: BVCC

TS.BS Đoàn Trọng Tú, Trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa 2, cho biết hình thái u sùi loét thâm nhiễm cho thấy khối u không chỉ phát triển trên bề mặt mà còn ăn sâu vào các lớp cơ của thành thực quản. Chính sự phát triển này khiến lòng thực quản bị thu hẹp, gây ra các triệu chứng nuốt nghẹn, nuốt vướng hoặc đau tức sau xương ức khi ăn uống.

Kết quả giải phẫu bệnh xác định đây là carcinoma tế bào vảy sừng hóa xâm nhập. Chụp CT và PET/CT ghi nhận thành thực quản đoạn 1/3 giữa - dưới dày lên bất thường, khối u tiếp xúc trực tiếp với động mạch chủ ngực và đã xuất hiện hạch trung thất.

Các bác sĩ chẩn đoán người bệnh mắc ung thư thực quản giai đoạn tiến triển tại chỗ. Khối u đã xâm lấn qua lớp cơ thành thực quản và di căn đến nhiều hạch lân cận nhưng chưa ghi nhận di căn xa.

Điều trị ung thư thực quản: Hóa xạ trị trước khi phẫu thuật

Do bệnh ở giai đoạn tiến triển cục bộ, người bệnh được chỉ định điều trị đa mô thức bằng hóa xạ trị đồng thời nhằm thu nhỏ khối u trước phẫu thuật.

Sau khi hoàn thành phác đồ, khối u đáp ứng một phần với điều trị, tạo điều kiện thuận lợi để tiến hành phẫu thuật cắt thực quản và tạo hình thực quản.

Theo bác sĩ Tú, đây là trường hợp có nhiều thách thức do người bệnh đã ngoài 60 tuổi, từng hút thuốc và uống rượu bia trong thời gian dài. Ngoài ra, hóa xạ trị trước đó khiến các mô quanh thực quản bị xơ hóa, dính chặt vào các cấu trúc quan trọng như động mạch chủ ngực và hệ thống hạch trung thất.

Việc bóc tách khối u trong môi trường xơ dính làm tăng nguy cơ tổn thương các mạch máu lớn, chảy máu hoặc ảnh hưởng đến dây thần kinh quặt ngược thanh quản, dẫn đến khàn tiếng, liệt dây thanh và tăng nguy cơ viêm phổi sau mổ.

Ảnh minh họa.

Ca mổ thành công, điều trị triệt căn ung thư thực quản

Sau hội chẩn, êkíp quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi robot cắt thực quản và tạo hình thực quản bằng hệ thống Robot Da Vinci Xi.

Với hệ thống camera 3D độ phân giải cao cùng các cánh tay robot linh hoạt, phẫu thuật viên có thể tiếp cận chính xác những vị trí khó, nạo vét hạch triệt để quanh dây thần kinh quặt ngược thanh quản và động mạch chủ ngực, đồng thời giảm nguy cơ tổn thương các cấu trúc quan trọng.

Công nghệ robot cũng hỗ trợ bóc tách khối u khỏi các mạch máu lớn một cách an toàn hơn, hạn chế mất máu và giảm sang chấn cho người bệnh.

Đối với những bệnh nhân lớn tuổi có tiền sử hút thuốc lá, uống rượu bia kéo dài, phương pháp ít xâm lấn này còn giúp giảm đau sau mổ, hỗ trợ hô hấp tốt hơn, giảm nguy cơ biến chứng phổi, rút ngắn thời gian hồi sức và thời gian nằm viện so với mổ mở truyền thống.

Ca phẫu thuật diễn ra thành công, đảm bảo mục tiêu điều trị triệt căn và tối ưu khả năng phục hồi cho người bệnh.

Dấu hiệu ung thư thực quản, tuyệt đối không bỏ qua

Theo các bác sĩ, ung thư thực quản giai đoạn sớm thường diễn tiến âm thầm và ít có triệu chứng đặc hiệu. Nhiều trường hợp chỉ phát hiện bệnh khi xuất hiện các dấu hiệu như nuốt nghẹn, nuốt vướng, đau ngực, sụt cân hoặc ăn uống khó khăn. Khi đó, bệnh thường đã ở giai đoạn tiến triển, việc điều trị trở nên phức tạp hơn và tiên lượng cũng kém hơn.

Các chuyên gia khuyến cáo người dân nên từ bỏ thuốc lá, hạn chế rượu bia, duy trì chế độ ăn uống lành mạnh và khám sức khỏe định kỳ. Đặc biệt, khi xuất hiện triệu chứng nuốt nghẹn kéo dài hoặc bất thường khi ăn uống, cần đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, nâng cao cơ hội chữa khỏi ung thư thực quản.