Người phụ nữ bị áp xe phổi vì căn bệnh quen thuộc
Khi nhập viện, bệnh nhân được chẩn đoán sốt xuất huyết ngày thứ 7, có tình trạng bội nhiễm. Chụp cắt lớp phổi cho thấy các đám đông đặc rải rác, có nhiều ổ áp-xe ở trong phổi.
Bệnh nhân nữ (53 tuổi, trú tại Đan Phượng, Hà Nội) nhập cơ sở y tế gần nhà do sốt cao, đau đầu và đau mỏi người. Bệnh nhân được chẩn đoán ban đầu là sốt xuất huyết.
Sau 7 ngày điều trị, tình trạng của bà không cải thiện mà sốt cao hơn, có lúc lên đến 39 độ C. Người phụ nữ còn có triệu chứng giảm tiểu cầu và đau bụng rất nhiều ở vùng thượng vị.
Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (Hà Nội). Khi nhập viện, bệnh nhân được chẩn đoán sốt xuất huyết ngày thứ 7, có tình trạng bội nhiễm. Chụp cắt lớp phổi cho thấy các đám đông đặc rải rác, có nhiều ổ áp xe ở trong phổi...
Kết quả cấy máu ra vi khuẩn tụ cầu vàng kháng Meticillin (tụ cầu kháng thuốc). Sau thời gian điều trị tại khoa Cấp cứu, bệnh nhân đã dần ổn định sức khỏe, không cần thở oxy và giảm sốt.
Theo các bác sĩ, trong quá trình mắc sốt xuất huyết, cơ thể bệnh nhân suy giảm sức đề kháng, đặc biệt là nhiễm trùng máu, có thể gây nguy hiểm tính mạng.
Sau thời gian điều trị tại khoa Cấp Cứu, bệnh nhân đã cắt sốt và không phải thở oxy. Ảnh: BVCC.
Ngoài ra, bệnh nhân mắc sốt xuất huyết cần chú ý đến các biến chứng tiềm ẩn sau ngày thứ 4 hoặc ngày thứ 6 của bệnh. Các biến chứng như thoát huyết tương, giảm tiểu cầu hoặc xuất huyết đe dọa tính mạng có thể xẩy ra. Vì vậy, bệnh nhân cần được khám và đánh giá, chẩn đoán sốt xuất huyết trong những ngày đầu, đặc biệt là theo dõi ngày thứ 4 và thứ 6.
Ths.BS Trần Văn Bắc, Phó trưởng khoa Cấp cứu, lưu ý các bệnh nhân bị sốt xuất huyết Dengue thể nặng có biểu hiện sốt trên 5 ngày thì nguy cơ cao bị đồng nhiễm vi khuẩn. Vi khuẩn thường gặp là tụ cầu, nhiều chủng trong số này là tụ cầu kháng thuốc, gây khó khăn trong chẩn đoán và điều trị.
Ngoài ra, các bệnh nhân tuổi cao, nhiều bệnh nền nếu bị mắc sốt xuất huyết Dengue cần được chẩn đoán sớm để có có kế hoạch theo dõi nguy cơ đồng nhiễm vi khuẩn, từ đó can thiệp điều trị kịp thời. Người dân nếu có sốt cấp tính trong mùa dịch sốt xuất huyết Dengue nên đi khám và quản lý tại cơ sở y tế, không nên tự truyền dịch tại nhà.
Bên trong trực thăng cấp cứu tại TP.HCM Ngay trong đêm, tổ cấp cứu đường không của Bệnh viện Quân y 175 bay ra Trường Sa (tỉnh Khánh Hòa) đưa 2 bệnh nhân có tình trạng nặng về đất liền điều trị.
