Nhiều ca nhồi máu cơ tim được cứu sống nhờ can thiệp mạch vành

Ê-kíp bác sĩ phẫu thuật can thiệp mạch vành. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Theo các bác sĩ tại Khoa Can thiệp tim mạch, Bệnh viện đa khoa Xuyên Á, từ giữa tháng 2 đến nay, đơn vị đã tiếp nhận hơn 50 trường hợp bị nhồi máu cơ tim. Phần lớn bệnh nhân nhập viện với các dấu hiệu điển hình như đau ngực dữ dội kéo dài, khó thở, vã mồ hôi.

Đáng chú ý, nhiều trường hợp đã xuất hiện triệu chứng cảnh báo nhưng chưa được người bệnh chú ý đúng mức, điển hình như ông O. (60 tuổi, ngụ xã Củ Chi), trước khi nhập viện khoảng một tuần, ông đã có những cơn đau thắt ngực thoáng qua nhưng chủ quan không đi khám.

Kết quả chụp mạch cho thấy động mạch liên thất trước đã tắc hoàn toàn. Đây là mạch máu nuôi dưỡng vùng cơ tim rộng và rất quan trọng.

Ngoài ra, động mạch vành phải của bệnh nhân cũng hẹp nặng tới 80-90%, nếu không được tái thông kịp thời, người bệnh có nguy cơ rơi vào suy tim nặng, rối loạn nhịp tim nguy hiểm, thậm chí tử vong.

Niềm vui của bệnh nhân O. và bác sĩ trong ngày xuất viện.

Bác sĩ Nguyễn Thanh Tân, Khoa Can thiệp tim mạch cho biết: “Trong nhồi máu cơ tim, thời gian chính là cơ tim. Mỗi phút trôi qua đều làm tăng nguy cơ tổn thương cơ tim không hồi phục và nguy cơ tử vong. Vì vậy, ngay khi tiếp nhận bệnh nhân, chúng tôi lập tức kích hoạt quy trình can thiệp mạch vành cấp cứu”.

Sau khi được các bác sĩ can thiệp bằng kỹ thuật đặt stent mạch vành, dòng máu nuôi tim được khôi phục, giúp bệnh nhân ổn định và xuất viện sau hai tuần điều trị.

Một trường hợp khác là bà D. (66 tuổi) cũng được cứu sống nhờ can thiệp trong giờ vàng khi xuất hiện cơn đau ngực dữ dội trong lúc sinh hoạt. Nhờ đó, người bệnh đã qua cơn nguy kịch, hết đau tức ngực và bà trở lại sinh hoạt bình thường sau năm ngày điều trị.

Theo các bác sĩ, nhồi máu cơ tim cấp xảy ra khi tổn thương mạch vành gây tắc nghẽn một phần, dẫn đến nhu cầu oxy của tim không được đáp ứng, gây tổn thương cơ tim. Nếu không kịp thời đưa đến bệnh viện điều trị, người bệnh có nguy cơ đột tử ngoại viện.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân D. sau ca phẫu thuật.

Một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất bệnh lý này hiện nay là can thiệp đặt stent mạch vành dưới hướng dẫn của hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA). Trong thủ thuật này, bác sĩ đưa một ống thông nhỏ vào động mạch quay ở cổ tay hoặc động mạch đùi, sau đó luồn đến vị trí tắc nghẽn trong lòng mạch vành. Một bóng nong được bơm lên để mở rộng lòng mạch, đồng thời stent - một khung kim loại nhỏ, được đặt vào để giữ cho mạch máu không bị hẹp trở lại.

Ưu điểm của kỹ thuật này là ít xâm lấn, thời gian thực hiện nhanh, bệnh nhân vẫn tỉnh táo suốt quá trình can thiệp và phục hồi sớm. Quan trọng hơn, nếu được can thiệp trong “thời gian vàng” (thường trong vòng 90-120 phút từ khi khởi phát triệu chứng), khả năng cứu sống và bảo tồn chức năng tim sẽ tăng lên đáng kể.

Nhồi máu cơ tim đang có xu hướng gia tăng và trẻ hóa, liên quan các yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, đái tháo đường, hút thuốc lá và lối sống ít vận động.

Các bác sĩ khuyến cáo, khi xuất hiện các triệu chứng nghi ngờ như: đau thắt ngực kéo dài, khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn… người bệnh cần đến cơ sở y tế có khả năng can thiệp tim mạch càng sớm càng tốt và tuyệt đối không tự ý điều trị tại nhà. Bên cạnh đó, việc kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ, duy trì lối sống lành mạnh và khám sức khỏe định kỳ vẫn là chìa khóa quan trọng để phòng ngừa những biến cố tim mạch nguy hiểm.

Khang Anh