Nỗ lực giữ song thai cho sản phụ mắc ung thư vú

Sản phụ là chị N.T.T (38 tuổi, ở Thái Nguyên). Chị đã kết hôn 13 năm nhưng không có con, nhiều lần làm IVF vẫn thất bại. Trước sinh con 3 năm, chị phát hiện ung thư vú, phải điều trị tại Bệnh viện K.

Song thai chào đời thành công từ sản phụ mắc ung thư vú.

Cụ thể, tháng 10/2020, chị T được phát hiện ung thư vú trái, được điều trị hóa chất bổ trợ. Kết quả hóa chất đáp ứng một phần và bệnh nhân tiếp tục được phẫu thuật. Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ cho thấy chị T mắc ung thư biểu mô tuyến vú xâm nhập. Sau phẫu thuật, bệnh nhân tiếp tục được chỉ định xạ trị bổ trợ. Do hoàn cảnh và mong muốn của bệnh nhân không điều trị đích, tháng 6/2021, bệnh nhân được ra viện, theo dõi và khám định kì theo hẹn 3 tháng/lần.

Đầu tháng 5/2023 chị T thực hiện chuyển phôi IVF thành công (phôi được tạo năm 2020 trước thời điểm điều trị hóa chất). Đến tháng 9/2023 khi ở tuần 20 của thai kỳ, chị T phát hiện thấy hạch cổ, đi khám tại Thái Nguyên, cần điều trị.

Trước ranh giới lựa chọn điều trị cho mẹ hay giữ lại song thai, người mẹ này vẫn quyết giữ lại 2 con chị mong mỏi suốt 13 năm qua.

Tháng 11/2023 khi hạch cổ trái tăng kích thước khá lớn, gây hạn chế trong sinh hoạt, vận động cổ kèm đau nhiều, phù nề cánh tay trái, chị được bác sĩ chuyển nhập viện Bệnh viện K vào ngày 17/11/2023.

Khi nhập viện, người mẹ chỉ một lòng bày tỏ mong mỏi, giữ được con trong bụng ngày nào tốt ngày đó, để hai con có thể chào đời khỏe mạnh. Trước mong mỏi, sự quyết tâm của bệnh nhân, các bác sĩ Bệnh viện K đã hội chẩn với bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Trung ương để theo dõi sát sự phát triển của khối u cho chị T nhằm kéo dài tối đa thai kỳ.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Phạm Văn Bình, Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện K cho biết, kết quả siêu âm cổ trái của bệnh nhân T có nhiều hạch tập trung thành đám, đường kính 13mm; siêu âm Doppler mạch máu: Huyết khối hoàn toàn tĩnh mạch nách và đoạn đầu tĩnh mạch cánh tay trái. Động mạch có huyết khối bán phần đoạn đầu động mạch cánh tay trái. Phù nề toàn bộ phần mềm chi trên bên trái. Huyết khối động tĩnh mạch chi trên trái.

"Bệnh nhân T là trường hợp ung thư vú trái tái phát di căn hạch thượng đòn trái xâm lấn da. Song thai IVF sang tuần 32 tuần. Khó khăn đặt ra với ê kíp chúng tôi điều trị đó là vừa kiểm soát sự tiến triển của khối u, vừa bảo đảm an toàn cho song thai phát triển. Khối u hạch chèn ép gây đau đớn cho người bệnh, phải chống đông xử lý huyết khối của khối u nếu không sẽ có nguy cơ tắc nghẽn phổi"- Phó Giáo sư Phạm Văn Bình cho biết.

2 tuần qua các bác sĩ Bệnh viện K phải đưa ra các phương án điều trị, chăm sóc đặc biệt từ dinh dưỡng, tim mạch, ung thư... Hiện tại u phát triển rất nhanh, nếu không mổ khối u có thể gây xâm lấn, vỡ tắc mạch, chèn ép, khó thở, vì vậy phương án đưa ra là phẫu thuật bảo đảm an toàn cho 3 mẹ con chị T", bác sĩ Bình cho hay.

Trước nhiều nguy cơ, trưa 5/12 các bác sĩ Bệnh viện K, Bệnh viện Phụ sản Trung ương đã quyết định mổ bắt con cho thai phụ.

Hai em bé được đưa sang Bệnh viện Phụ sản Trung ương chăm sóc.

Chỉ ít phút sau ca mổ diễn ra, đúng 12h10 phút 2 bé gái đều nặng 1.800g chào đời khỏe mạnh trong cảm xúc vỡ òa của người mẹ. Sau khi mổ lấy thai, 2 em bé được chuyển về Bệnh viện Phụ sản Trung ương, chị T tiếp tục trải qua quá trình điều trị ung thư vú tái phát. Hiện tại bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, tiếp tục được theo dõi và điều trị.

Theo các bác sĩ, mong mỏi có con là chính đáng với tất cả phụ nữ. Tuy nhiên, với những chị em đã điều trị ung thư, trong thời gian sau điều trị nên theo dõi sức khỏe của bản thân, tái khám đúng hẹn. Đặc biệt bệnh nhân cần trao đổi với bác sĩ chuyên khoa ung bướu khi mong muốn có con, để bác sĩ thăm khám, tư vấn và phối hợp các chuyên khoa khác, đưa ra lời khuyên, chăm sóc sức khỏe tốt nhất cho người bệnh.

Nguyễn Minh