Nối lại 3 ngón tay đứt rời cho bé 5 tuổi sau tai nạn do máy dập nắp cốc tự động

Khai thác bệnh sử, gia đình bệnh nhi cho biết, sự việc xảy ra khi trẻ đang với tay lấy đồ thì vô tình đặt tay trái vào máy dập nắp cốc có cơ chế cảm ứng, khiến máy hoạt động và gây thương tích. Ngay khi phát hiện sự việc, người nhà đã tìm các ngón tay bị đứt rời và chuyển trẻ đến bệnh viện gần nhất để sơ cứu cầm máu và tiếp tục chuyển lên Bệnh viện Nhi Trung ương điều trị.

ThS.BS Nguyễn Vũ Hoàng – Khoa Chỉnh hình cùng ekip phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhi

Tại Khoa Cấp cứu và Chống độc, Bệnh viện Nhi Trung ương, sau khi tiếp nhận bệnh nhi, các bác sĩ nhận thấy tổn thương rất nghiêm trọng với tình trạng lộ, dập nát xương, mạch máu và thần kinh ở cả ba ngón tay I, II, III bàn tay trái của trẻ. Sau khi tiến hành hội chẩn với các bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình, gây mê hồi sức, các bác sĩ Khoa Cấp cứu và Chống độc quyết định phẫu thuật cấp cứu ngay trong đêm để cứu ngón tay của trẻ.

Ca phẫu thuật kéo dài gần 2 tiếng và cho kết quả tốt. Các bác sĩ đã tiến hành xử lý vùng mềm dập nát, đặt lại móng, khâu tạo hình ngón, giúp tránh được nguy cơ phải cắt cụt đốt ngón tay cho trẻ. Đây là một ca phẫu thuật khó khăn vì vùng tổn thương là đốt xa của ngón, các động mạch và thần kinh rất nhỏ, dễ bị tổn thương. Nếu không được phẫu thuật sớm, ngón tay có thể bị hoại tử và mất chức năng hoàn toàn.

Sau phẫu thuật, bệnh nhi được tiếp tục điều trị tại khoa Chỉnh hình bằng kháng sinh, giảm đau chống phù nề và thay băng vết thương định kỳ hằng ngày. Sau hai tuần điều trị, vết thương đã khô và đầu ngón tay trở nên hồng ấm. Trẻ đã hồi phục tốt và được xuất viện. Tuy nhiên, để phục hồi hoàn toàn chức năng ngón tay, trẻ cần tiếp tục thay băng và điều trị phục hồi chức năng theo từng giai đoạn.

Tình trạng vết thương sau hơn 2 tuần điều trị của bệnh nhi (Ảnh: BVCC )

Theo ThS.BS Nguyễn Vũ Hoàng – Khoa Chỉnh hình, Bệnh viện Nhi Trung ương, người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhi, hàng năm, khoa Chỉnh hình tiếp nhận nhiều trường hợp trẻ bị đứt rời ngón tay phải nhập viện điều trị do nghịch pháo, dùng dao chặt vào tay,… được nối ngón tay thành công. Điều quan trọng là sơ cứu và đưa trẻ đến bệnh viện càng sớm càng tốt, đồng thời bảo quản chính xác các bộ phận bị đứt rời để tạo điều kiện thuận lợi cho việc nối lại sau này bằng cách:

- Rửa sạch phần chi đứt rời bằng nước muối sinh lý hoặc nước sạch. Tuyệt đối không rửa bằng xà phòng hoặc hóa chất.

- Bọc kín bằng gạc hoặc vải sạch (chú ý không bọc quá dày) quanh phần đứt lìa rồi cho vào hộp nhựa kín.

- Đặt hộp vào thùng đá lạnh đang tan.

ThS.BS Nguyễn Vũ Hoàng khuyến cáo, các gia đình, hộ kinh doanh cần có hàng rào cách li an toàn không cho trẻ lại gần, giảm thiểu nguy cơ tai nạn. Bên cạnh đó, các bậc phụ huynh cần thường xuyên quan sát, đánh giá môi trường sống của trẻ để đảm bảo an toàn, tránh xa các vật dụng nguy hiểm như dao, thủy tinh hay máy móc.

Ngoài ra, khi trẻ ra khỏi bên ngoài môi trường sống quen thuộc, cha mẹ cần luôn chú ý quan sát và giám sát trẻ chặt chẽ. Trường hợp xảy ra tai nạn, việc băng vết thương đúng cách và nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên khoa ngoại Nhi gần nhất là vô cùng quan trọng để đảm bảo hiệu quả cấp cứu và điều trị kịp thời.

Mạnh Hưng