Nội soi cắt u nhân xơ tử cung to bằng thai 16 tuần

Theo lời kể của bệnh nhân N.T. D., 55 tuổi, bà bị u cách đây 2 năm. Gần đây, bà bị ra huyết âm đạo rất nhiều, gấp 3 lần thông thường và kéo dài trên một tuần. Việc chảy máu khiến bà mệt mỏi, da xanh tái.

Khi đến khám tại Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM), bà được chỉ định cắt tử cung vì có nhiều u xơ to, gây thiếu máu nặng. Trước mổ, bà còn cần truyền máu.

Sau 30 phút phẫu thuật, kíp mổ đã giải phóng phụ nữ này khỏi khối u xơ to bằng thai 16 tuần. Bác sĩ cũng mất gần 20 phút để lấy tử cung đã được cắt rời bằng đường âm đạo.

Theo bác sĩ Lê Ngọc Diệp, ca mổ chỉ để lại trên bụng bệnh nhân những vết sẹo nhỏ 0,5 cm, ít đau. Nếu bệnh nhân không thiếu máu nặng, họ có thể không cần phải sử dụng kháng sinh tiếp tục sau mổ.

Các bác sĩ tiến hành nội soi cho bệnh nhân. Ảnh: Sức Khỏe Đời Sống.

Cũng theo bác sĩ Diệp, u xơ tử cung là bệnh lý lành tính nhưng vẫn có những biến chứng gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của phụ nữ. Khi các biện pháp điều trị bảo tồn tử cung (không cắt tử cung) như uống thuốc, thuyên tắc mạch, bóc nhân xơ... không còn phù hợp, bác sĩ buộc phải cắt tử cung.

Với u xơ tử cung to, phương pháp mổ hở thường được chỉ định. Với đường mổ dài khoảng 10-15 cm, bệnh nhân phải chịu nhiều đau đớn hậu phẫu, vết sẹo dài, nằm viện 5 ngày, phải nghỉ ngơi nhiều. Khi tử cung chứa u xơ to hơn thai 12 tuần, thông thường bác sĩ chỉ định mổ hở.

Với các ưu điểm như sẹo nhỏ mau lành, thẩm mỹ, ít đau, ít mất máu, bệnh nhân mau trở lại với nhịp sống thường ngày, hạn chế dùng kháng sinh để chung tay chống vấn nạn đề kháng kháng sinh đang đe dọa cuộc sống con người toàn cầu, phẫu thuật nội soi đang dần chiếm ưu thế trong phụ khoa.

"Hiện nay, tỷ lệ mổ nội soi chiếm 50%, rồi 60%, 70% ca mổ phụ, gồm bệnh lý u buồng trứng, u xơ tử cung, thai ngoài tử cung, thai bám sẹo mổ lấy thai...", bà Diệp cho biết thêm.

Nhân xơ tử cung hay u xơ tử cung, là khối u đa phần lành tính, rất hay gặp ở phụ nữ. Trong phần lớn trường hợp, nhân xơ tử cung không gây đau đớn hay khó chịu, đôi khi chỉ tình cờ phát hiện lúc đi khám phụ khoa định kỳ hoặc khi kinh nguyệt thất thường.

Nếu một phụ nữ có nhân xơ tử cung nhưng đã đủ con, kinh nguyệt bình thường, không đau đớn hay khó chịu gì, chỉ cần theo dõi bằng cách khám định kỳ. Tuy nhiên, trong trường hợp phụ nữ chưa có con, đang mong con, chuẩn bị điều trị hiếm muộn, nhân xơ tử cung chắc chắn sẽ gây ảnh hưởng ít hoặc nhiều.

Do đó, phụ nữ chưa có con, đang mong con cần khám phụ khoa và phổ biến nhất là siêu âm để biết mình có bị nhân xơ tử cung hay không. Tuyệt đối không dùng các phương pháp khác như bắt mạch hoặc dựa vào các triệu chứng để phỏng đoán. Với trường hợp nhân xơ tử cung dưới niêm mạc, đôi khi cần phương tiện chẩn đoán đặc biệt hơn, đó là siêu âm bơm nước vào buồng tử cung.

Trường hợp được phát hiện có nhân xơ lớn, bác sĩ có thể sẽ chỉ định phẫu thuật bóc nhân xơ. Đây là phương pháp hiệu quả trong các phương pháp điều trị hiện nay.

Hy hữu phụ nữ mang thai ở gan Một phụ nữ ở tỉnh An Huy, Trung Quốc, được phát hiện mang thai ngoài tử cung ở gan. Đây là trường hợp rất hiếm gặp trên thế giới.

Theo Nguyên Vũ / Sức Khỏe Đời Sống