Nôn ra máu nhẹ, người phụ nữ TP.HCM đột ngột nguy kịch sau vài giờ
Từ triệu chứng nôn ra máu tưởng chừng thường gặp, bác sĩ phát hiện người phụ nữ 63 tuổi mắc biến chứng hiếm rò động mạch chủ - tá tràng, nguy cơ tử vong rất cao nếu không xử trí kịp thời.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau khi qua cơn nguy kịch. Ảnh: BVCC.
Ngày 27/3, bác sĩ chuyên khoa II Dư Minh Ngà, khoa Ngoại Tiết niệu - Lồng ngực, Bệnh viện Đa khoa khu vực Thủ Đức (TP.HCM), cho biết đơn vị vừa tiếp nhận và điều trị một trường hợp xuất huyết tiêu hóa do nguyên nhân hiếm gặp, đe dọa tính mạng.
Bệnh nhân là nữ, 63 tuổi, ngụ TP.HCM, nhập viện ngày 19/3 với biểu hiện nôn ra máu đỏ bầm kèm thức ăn, chóng mặt và mệt nhiều. Trước đó, người bệnh có tiền sử đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu và thường xuyên sử dụng thuốc giảm đau do đau nhức khớp.
Tại thời điểm nhập viện, bệnh nhân còn tỉnh táo, huyết áp 100/60 mmHg, mạch 89 lần/phút, bụng mềm nhưng đau vùng thượng vị. Các bác sĩ tiến hành nội soi dạ dày cấp cứu song không phát hiện vị trí chảy máu. Sau đó, bệnh nhân được chỉ định chụp CT mạch máu bụng. Kết quả ghi nhận túi phình động mạch chủ bụng ngay dưới động mạch thận.
Chỉ ít giờ sau, tình trạng người bệnh diễn tiến nhanh theo hướng xấu như da xanh, niêm nhợt, đi ngoài phân đỏ tươi, mạch tăng lên 116 lần/phút, huyết áp tụt còn 80/40 mmHg. Trước diễn biến này, ê-kíp nghi ngờ biến chứng hiếm nhưng đặc biệt nguy hiểm là rò động mạch chủ - tá tràng.
Bệnh nhân được hội chẩn khẩn với chuyên khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu và chuyển mổ cấp cứu. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ xác định túi phình động mạch chủ bụng đã vỡ và thông vào tá tràng đoạn D3, gây xuất huyết tiêu hóa ồ ạt dẫn đến sốc mất máu.
Ê-kíp tiến hành khâu lỗ thủng tá tràng, đồng thời thay đoạn động mạch chủ bị phình bằng mảnh ghép mạch máu nhân tạo. Ca mổ kéo dài gần 7 giờ, sau phẫu thuật, bệnh nhân được hồi sức tích cực, theo dõi sát nguy cơ nhiễm trùng. Hiện người bệnh tỉnh táo, tình trạng ổn định và dự kiến xuất viện trong thời gian tới.
Theo bác sĩ Ngà, rò động mạch chủ - tá tràng (Aortoenteric fistula - AEF) là biến chứng cực kỳ hiếm của phình động mạch chủ bụng nhưng có tỷ lệ tử vong rất cao nếu không được phát hiện sớm. Bệnh thường có dấu hiệu cảnh báo ban đầu là một đợt xuất huyết tiêu hóa nhẹ (herald bleed), sau đó có thể nhanh chóng tiến triển thành xuất huyết ồ ạt và sốc mất máu.
Đáng chú ý, nội soi tiêu hóa có thể không phát hiện được nguyên nhân, trong khi chụp CT mạch máu (CTA) là phương tiện quan trọng giúp chẩn đoán và định hướng xử trí.
Từ ca bệnh trên, bác sĩ Ngà khuyến cáo người dân không nên chủ quan khi có dấu hiệu nôn ra máu hoặc đi ngoài ra máu, kể cả lượng ít. Đặc biệt, người lớn tuổi có bệnh nền như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu cần đi khám sớm khi có triệu chứng bất thường.
Ngoài ra, việc tự ý sử dụng thuốc giảm đau kéo dài có thể che lấp triệu chứng và làm nặng thêm tình trạng xuất huyết. Khám sức khỏe định kỳ là yếu tố quan trọng giúp phát hiện sớm các bệnh lý mạch máu nguy hiểm, từ đó can thiệp kịp thời.
Tin nóng
Giữa rất nhiều lời khuyên về chăm sóc sức khỏe, ba yếu tố tưởng chừng đơn giản - uống đủ nước, ngủ ngon và đi bộ mỗi ngày, lại chính là nền tảng bền vững nhất cho một cuộc sống khỏe mạnh và lâu dài.
Việc bổ sung những thực phẩm này có thể giúp bạn đạt được mục tiêu về sức khỏe và giảm cân, đặc biệt giảm mỡ nội tạng.
Lâu lắm mới nằm chung với lão Nọi, bà ngỡ mình hóa thiếu nữ xuân thì, sống lại cảm xúc bồi hồi, ngượng ngập đêm ngủ thăm năm ấy. Khung cảnh trùng hợp như xưa hay hồi ức thanh xuân khiến bà thấy không gian chợt nhuốm màu hoài niệm. Cũng ánh trăng tràn loang bên cửa sổ. Cũng lửa hồng thức đợi suốt canh thâu. Cũng cơn gió sợ cánh ban nát nhàu. Và, hơi người sưởi ấm lòng chăn chiếu.
Một số bộ phận của gà có thể tích tụ các chất chuyển hóa tồn dư từ quá trình chăn nuôi, nếu ăn thường xuyên dễ gây ảnh hưởng đến sức khỏe.
Sắp tới, bạn có thể biết được tuổi sinh học của mình chỉ nhờ một xét nghiệm máu đơn giản.
Nhân kỷ niệm 18 năm thành lập, LPBank chính thức giới thiệu LPBank Plus - ứng dụng ngân hàng số thế hệ mới phát triển theo định hướng AI-first.
Tin mới
Nghiên cứu mới cho thấy, một biến thể của chế độ ăn Địa Trung Hải, được gọi là MIND, có thể liên quan đến quá trình lão hóa não chậm hơn.
Mới đây, khi bệnh ung thư tái phát, người bệnh tiếp tục điều trị tại Bệnh viện K và được phẫu thuật robot thành công.
Không chỉ là học nhiều, áp lực ở trẻ còn đến từ kỳ vọng, so sánh và thiếu lắng nghe. Những sai lầm quen thuộc của cha mẹ có thể khiến con kiệt sức.
Các nhà khoa học vừa phát hiện một nguyên nhân tiềm ẩn khiến các phương pháp điều trị ung thư không mang lại hiệu quả như nhau ở tất cả người bệnh.
Từ lâu, đốt bồ kết đã trở thành một thói quen quen thuộc trong nhiều gia đình Việt, đặc biệt vào dịp cuối năm hoặc khi muốn 'làm sạch' không gian sống. Tuy nhiên, phương pháp này có thực sự mang lại lợi ích như lời đồn? Và liệu có rủi ro nào khi sử dụng sai cách?
Khi phát hiện trẻ có dấu hiệu tự ngược đãi bản thân, phụ huynh cần đưa đi khám càng sớm càng tốt để tránh những hậu quả đáng tiếc có thể xảy ra.
Bộ Y tế vừa chính thức công nhận E-CPR (Hồi sinh tim phổi có sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể) là kỹ thuật mới lần đầu tiên được áp dụng tại Việt Nam, mở ra cơ hội sống cho bệnh nhân ngừng tim.
Không cần nói chuyện trực tiếp, chỉ cần quan sát từ xa, bạn vẫn có thể 'đọc vị' được phần nào suy nghĩ và cảm xúc của người đối diện.