Nữ bệnh nhân 56 tuổi mang khối u buồng trứng 'khủng'

Ê-kíp bác sĩ thực hiện phẫu thuật cho người bệnh

Ngày 11/9, Bệnh viện Đa khoa An Sinh (TPHCM) cho biết các bác sĩ tại đây vừa phẫu thuật thành công cho nữ bệnh nhân (56 tuổi, ngụ TP HCM) có khối u buồng trứng khổng lồ.

Trước đó, nữ bệnh nhân đến khám sau khi tự sờ thấy một khối bất thường ở vùng hạ vị. Tại bệnh viện, qua thăm khám và chụp cộng hưởng từ (MRI), các bác sĩ phát hiện khối u buồng trứng dạng u bì, kích thước trên 20cm, phát triển từ vùng chậu lên đến thượng vị, chiếm gần trọn ổ bụng.

Theo bệnh sử, người bệnh từng được phát hiện u buồng trứng khoảng 10 năm trước. Thời điểm đó, khối u còn nhỏ và chưa gây triệu chứng rõ ràng nên người bệnh không tiếp tục tái khám, theo dõi định kỳ. Nhiều năm sau, khối u âm thầm tăng kích thước. Đáng lưu ý, người bệnh có nhiều bệnh nền gồm tăng huyết áp, đái tháo đường type 2 đang điều trị và tiền sử tai biến mạch máu não. Đây là những yếu tố làm gia tăng nguy cơ trong quá trình gây mê và phẫu thuật, đòi hỏi phải đánh giá kỹ tình trạng sức khỏe và phối hợp nhiều chuyên khoa trước, trong và sau mổ.

Ngày 10/9, người bệnh được phẫu thuật dưới gây mê nội khí quản. Ê-kíp lựa chọn phương pháp mổ mở với đường mổ dọc giữa nhằm tạo phẫu trường đủ rộng để kiểm soát và lấy trọn khối u có kích thước lớn. Khi thám sát ổ bụng, các bác sĩ ghi nhận tử cung nhỏ, phần phụ phải bình thường. Phần phụ trái có khối u kích thước rất lớn, vươn lên đến vùng thượng vị. Ổ bụng sạch, không ghi nhận dịch hay tổn thương lan tràn.

Các bác sĩ phẫu thuật lấy trọn khối u có kích thước lớn.

Ê-kíp tiến hành cắt hai phần phụ và lấy trọn khối u, với tổng trọng lượng gần 5kg, gồm khoảng 2,5kg mô u và 2,5 lít dịch bên trong. Khối u được lấy ra nguyên vẹn, không xảy ra tình trạng vỡ u trong quá trình phẫu thuật. Các bác sĩ đồng thời sinh thiết mạc nối lớn và gửi toàn bộ bệnh phẩm làm giải phẫu bệnh. Cuộc phẫu thuật kéo dài khoảng 80 phút.

Sau phẫu thuật, người bệnh tỉnh táo, các dấu hiệu sinh tồn ổn định và tiếp tục được theo dõi sát huyết áp, đường huyết. Kết quả giải phẫu bệnh hiện đang được chờ để xác định chính xác bản chất khối u, làm cơ sở cho tiên lượng và kế hoạch theo dõi, điều trị tiếp theo.

ThS.BS Phạm Thái Hiển, Khoa Phụ sản - Bệnh viện Đa khoa An Sinh, cho biết u buồng trứng không phải trường hợp nào cũng nguy hiểm. Tuy nhiên, một số khối u có thể phát triển âm thầm trong thời gian dài, không gây triệu chứng rõ ràng cho đến khi kích thước tăng lớn hoặc xuất hiện biến chứng như xoắn, vỡ u hay chèn ép các cơ quan lân cận.

Đặc biệt, ở phụ nữ lớn tuổi và đã mãn kinh, các bất thường tại buồng trứng cần được thăm khám, đánh giá và theo dõi đầy đủ. Nguy cơ ác tính của các khối u buồng trứng cũng có xu hướng tăng theo tuổi.

Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ nên chủ động khám phụ khoa, kiểm tra sức khỏe định kỳ ngay cả khi không có triệu chứng. Khi đã được chẩn đoán có u buồng trứng, cần tuân thủ lịch tái khám do bác sĩ chỉ định, không tự ý bỏ theo dõi khi khối u chưa gây triệu chứng. Với người có các bệnh nền như tăng huyết áp, đái tháo đường hoặc bệnh tim mạch, việc kiểm soát tốt bệnh nền cần được thực hiện song song với quá trình theo dõi và điều trị khối u.

Phát hiện sớm và theo dõi đúng lịch giúp người bệnh có thêm cơ hội được xử trí khi tổn thương còn ở giai đoạn thuận lợi, hạn chế nguy cơ phải đối mặt với những cuộc phẫu thuật phức tạp khi khối u đã phát triển quá lớn.