Phát hiện khối u não khủng sau khi bị đau đầu mờ mắt

Hình ảnh khối u não của bệnh nhân - Ảnh: Phong Phạm

Bệnh nhân là bà Thái Thị Diễm Th. (42 tuổi, ngụ P.Phước Thới, Q.Ô Môn, TP.Cần Thơ) bị đau đầu khoảng 3 tháng. Bệnh nhân đau từ trán lên đỉnh đầu, sau đó đau nửa đầu, mua thuốc uống không giảm. Cách đây khoảng 2 tháng mắt của bà tiếp tục bị mờ dần nên bà đến bệnh viện địa phương khám, sau đó được chuyển đến Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cấp cứu vào lúc trưa 25.5 trong tình trạng đau đầu nhiều, thị lực 2 mắt giảm, nhìn đôi, phù gai thị, mất mùi hoàn toàn.

Các bác sĩ tiến hành khám lâm sàng, bệnh nhân có triệu chứng thần kinh trung ương, phù gai thị. Kết quả chụp cộng hưởng từ có tiêm chất tương phản từ ghi nhận khối choán chỗ ngoài vùng trán kích thước tương đương 6 x 6,5 x 5cm, ép não thất hai bên. Kết luận: u màng não khổng lồ. Kết quả chụp can thiệp mạch máu não số xóa nền cho thấy bệnh nhân bị u màng não nền sọ trước cấp máu từ nhánh A2 và động mạch mắt.

Các bác sĩ tiến hành hội chẩn quyết định chụp và nút mạch tiền phẫu số xóa nền nhằm mục tiêu tắc mạch máu nuôi khối u, do BS Trịnh Thành Tính thực hiện. Sau đó, BSCK2 Trần Văn Minh - Phó khoa Ngoại thần kinh, BS Trịnh Thành Tính (Khoa Ngoại thần kinh), BSCK1 Lưu Tuyết Kiều (Khoa Gây mê hồi sức) thực hiện phẫu thuật vi phẫu bóc tách khối u màng não rãnh khướu sàn sọ.

Phẫu thuật viên mở sọ trán 2 bên, mở màng cứng thấy não phù nhẹ, vén nhẹ thùy trán 2 bên, lấy khối u từng phần. Do khối u trắng hồng, mật độ dai nên yêu cầu phẫu thuật viên phải thực hiện chính xác, tỉ mỉ, tiến hành đốt các mạch máu nuôi u, cầm máu, đặt lại sàn sọ, đóng vết mổ từng lớp. Ca phẫu thuật thành công sau 6 giờ 30 phút căng thẳng. Các bác sĩ đã bóc tách, lấy sạch khối u ra khỏi sàn sọ, gửi mẫu bệnh phẩm sinh thiết tế bào.

Bệnh nhân đã tỉnh sau phẫu thuật - Ảnh: Phong Phạm

Sáng 12.6, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được, không yếu liệt chi, mắt nhìn rõ, vết mổ khô, giảm đau đầu nhiều. Theo BSCK2 Chương Chấn Phước - Trưởng khoa Ngoại thần kinh: “U màng não bắt nguồn từ các tế bào mũ trong màng nhện, đây là lớp màng mỏng như mạng nhện phủ lên nhu mô não và tủy sống. Màng nhện chính là 1 trong 3 lớp màng não bao bọc não và tủy sống. Lớp màng não bao gồm màng nhện, màng mềm và màng cứng.

U màng não chiếm tỷ lệ khoảng 34% các khối u nguyên phát ở não, thường xảy ra ở lứa tuổi từ 30 - 70. Trẻ em ít bị mắc u màng não hơn người lớn, tỷ lệ nam/nữ khoảng 1/2. Đặc biệt, u màng não cột sống xảy ra gấp 10 lần ở nữ so với nam, tuy nhiên tỷ lệ u màng não ác tính lại xảy ra nhiều hơn gấp 3 lần ở nam giới”.

U màng não chủ yếu là các khối u lành tính. Tuy nhiên với các khối u màng não kích thước lớn, người bệnh cần được phẫu thuật lấy u càng sớm càng tốt vì nếu khối u phát triển ngày càng lớn sẽ gây chèn ép. Tùy vào vị trí u mà gây nên các triệu chứng lâm sàng như: đau đầu, buồn nôn và nôn, mờ mắt, yếu hay liệt nửa người, co giật, rối loạn cảm giác và nặng hơn có thể khiến suy giảm ý thức, hôn mê, thậm chí tử vong.

Do đó, các bác sĩ khuyến cáo người dân cần kiểm tra sức khỏe định kỳ tại các cơ sở y tế có trang thiết bị thăm khám, phẫu thuật hiện đại và chuyên khoa thần kinh sọ não để phát hiện sớm và điều trị hiệu quả các khối u màng não, tránh khối u phát triển lớn hoặc biến chứng gây tử vong.

Phong Phạm