Phẫu thuật thần tốc cứu sống bệnh nhân vỡ tim sau tai nạn giao thông

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật. Ảnh: BVCC

Bệnh nhân là nam giới, 40 tuổi, quê ở huyện Lý Nhân, tỉnh Hà Nam, bị tai nạn giao thông và được người dân đưa vào sơ cứu tại Trung tâm Y tế than khu vực Mạo Khê. Sau đó, người bệnh được chuyển tới cấp cứu tại Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí trong tình trạng lơ mơ, mạch nhanh, huyết áp tụt xuống chỉ còn 60/40 mmHg.

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ đã khẩn trương đánh giá tình trạng và xác định đây là một ca bệnh nguy kịch cần xử lý tức thì. Hệ thống báo động đỏ bệnh viện lập tức được kích hoạt, huy động sự phối hợp của nhiều chuyên khoa và các trang thiết bị hiện đại trong thời gian nhanh nhất. Bệnh nhân được hồi sức tích cực song song với các xét nghiệm khẩn cấp, hội chẩn toàn viện và nhanh chóng đưa ra chẩn đoán: sốc chấn thương theo dõi vỡ thất trái.

Chưa đầy 30 phút sau khi nhập viện, người bệnh đã được chuyển thẳng tới phòng mổ. Các bác sĩ Khoa Phẫu thuật – Can thiệp Tim mạch và Lồng ngực tiến hành phẫu thuật mở ngực qua đường giữa xương ức, mở màng ngoài tim và nhanh chóng giải phóng tình trạng chèn ép tim.

Trong khoang màng tim, các bác sĩ đã lấy ra khoảng 700ml máu loãng lẫn máu cục. Kiểm tra phát hiện tổn thương tại mỏm thất trái, với vết rách khoảng 1cm, máu tươi đang phun ra liên tục qua vị trí tổn thương. Không để mất thời gian, ekip phẫu thuật đã khẩn trương khâu phục hồi vết thương, cầm máu thành công.

Ca phẫu thuật kéo dài khoảng 2 giờ và kết thúc với kết quả tốt. Bệnh nhân sau đó được chuyển về Đơn nguyên Hồi sức tích cực Ngoại để tiếp tục theo dõi và điều trị. Hiện tại, sức khỏe của người bệnh đã ổn định, dự kiến sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.

Theo ThS.BS Nguyễn Quang Toản – Phó Trưởng khoa Phẫu thuật – Can thiệp Tim mạch và Lồng ngực, chấn thương/vết thương tim là một trong những cấp cứu ngoại khoa tối khẩn cấp. Bất kỳ sự chậm trễ nào trong chẩn đoán và xử trí đều có thể dẫn đến tử vong. Vì vậy, việc phối hợp chặt chẽ giữa các bộ phận, vừa hồi sức, vừa chẩn đoán, vừa phẫu thuật trong thời gian ngắn nhất là yếu tố quyết định sự sống còn của người bệnh.

Bác sĩ Nguyễn Quang Toản cũng nhấn mạnh vai trò đặc biệt quan trọng của quy trình báo động đỏ trong cấp cứu những ca bệnh nguy kịch. Khi quy trình này được kích hoạt, toàn bộ nguồn lực cần thiết như nhân lực, thiết bị, phương tiện và chuyên môn từ nhiều chuyên khoa sẽ được huy động tức thì. Đây là yếu tố then chốt giúp các bác sĩ tận dụng tối đa “thời gian vàng” để cứu sống người bệnh.

Bảo Long