Phẫu thuật thành công khối u tuyến cận giáp hiếm gặp cho trẻ 15 tuổi

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Trần Ngọc Lương, nguyên Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương trực tiếp thực hiện ca phẫu thuật cho bệnh nhân. (Ảnh: HOA QUỲNH)

Bệnh viện Nội tiết Trung ương vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật bóc tách khối u tuyến cận giáp hiếm gặp cho người bệnh 15 tuổi (Hà Nội), đánh dấu bước tiến trong năng lực chẩn đoán, phẫu thuật các bệnh lý nội tiết chuyên sâu.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Trần Ngọc Lương, nguyên Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương cùng ê-kíp của bệnh viện đã phẫu thuật cho bệnh nhân mắc u tuyến cận giáp - nguyên nhân khiến người bệnh bị biến dạng lồng ngực, cong xương cẳng chân, suy giảm khả năng vận động sau nhiều năm điều trị nhưng không xác định được đúng bệnh.

Theo lời kể của gia đình, khi mới sinh, trẻ phát triển hoàn toàn bình thường. Tuy nhiên, từ lúc khoảng 10 tuổi, người bệnh bắt đầu xuất hiện tình trạng ngực nhô bất thường, hai chân cong dần và ngày càng khó khăn trong đi lại. Gia đình đã đưa trẻ đến nhiều cơ sở y tế để thăm khám, điều trị, thậm chí từng được phẫu thuật chỉnh hình nắn xương cẳng chân hai bên nhưng tình trạng không cải thiện.

Theo thời gian, hai chân của trẻ có độ dài không đều, sức cơ yếu, ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động và chất lượng cuộc sống.

Chỉ đến khi thăm khám tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, các bác sĩ mới xác định được nguyên nhân thực sự gây nên những biến dạng xương kéo dài là u tuyến cận giáp gây cường cận giáp nguyên phát.

Kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ hormone tuyến cận giáp (PTH) của người bệnh tăng cao gấp hơn 30 lần giới hạn bình thường, kèm theo tăng canxi máu. Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh cũng xác định khối u nằm tại tuyến cận giáp phải.

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ đã tiến hành bóc tách và cắt bỏ hoàn toàn khối u qua một đường mổ rất nhỏ. Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, giúp loại bỏ nguồn tiết hormone bất thường và đưa nồng độ canxi máu của người bệnh trở về mức bình thường.

Chia sẻ về ca bệnh đặc biệt này, Phó Giáo sư, Tiến sĩ Trần Ngọc Lương cho biết, đây là một trong những trường hợp mắc u tuyến cận giáp gây cường cận giáp nguyên phát ở trẻ em rất hiếm gặp được phát hiện và điều trị thành công tại bệnh viện.

Theo Phó Giáo sư, Tiến sĩ Trần Ngọc Lương, cường cận giáp nguyên phát ở trẻ em là bệnh lý rất hiếm gặp nên dễ bị bỏ sót hoặc nhầm lẫn với các bệnh lý về xương khớp. Khi người bệnh đã xuất hiện biến dạng xương, điều quan trọng nhất là phải tìm đúng nguyên nhân.

“Với trường hợp này, phẫu thuật là giải pháp điều trị triệt để và hiệu quả nhất để loại bỏ mô u tiết hormone bất thường. Tuyến cận giáp có kích thước rất nhỏ và nằm sát tuyến giáp nên phẫu thuật đòi hỏi kinh nghiệm, thao tác chính xác và tỉ mỉ để bóc tách an toàn, bảo tồn các cấu trúc lân cận, đồng thời giúp nồng độ canxi máu nhanh chóng trở về bình thường”, Phó Giáo sư, Tiến sĩ Trần Ngọc Lương cho hay.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Trần Ngọc Lương cho biết, sau phẫu thuật, người bệnh vẫn cần được theo dõi chuyên khoa định kỳ để kiểm soát nồng độ canxi, phospho, hormone tuyến cận giáp cũng như đánh giá quá trình phục hồi của hệ xương.

Bên cạnh đó, người bệnh cần được điều trị bổ sung theo chỉ định và tập phục hồi chức năng nhằm cải thiện sức cơ, khả năng vận động, hạn chế các di chứng do biến dạng xương đã hình thành trước khi phát hiện bệnh.

Theo các chuyên gia, u tuyến cận giáp là nguyên nhân phổ biến nhất gây cường cận giáp nguyên phát. Do bệnh hiếm gặp và triệu chứng ban đầu thường không đặc hiệu, nhiều trường hợp chỉ được phát hiện khi đã xuất hiện biến chứng nặng. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, bệnh có thể gây nhiều hậu quả nghiêm trọng như loãng xương, biến dạng xương, sỏi thận, suy giảm chức năng thận, tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim, yếu cơ và ảnh hưởng đến thần kinh, tâm thần.

Các bác sĩ khuyến cáo, trẻ có biểu hiện cong chân, biến dạng lồng ngực, đau xương kéo dài, chậm phát triển chiều cao hoặc yếu cơ mà chưa xác định được nguyên nhân cần được thăm khám chuyên sâu về nội tiết để được chẩn đoán sớm. Việc phát hiện đúng nguyên nhân và điều trị kịp thời không chỉ giúp ngăn chặn tiến triển của bệnh mà còn hạn chế tối đa các biến chứng lâu dài.