Phẫu thuật thay khớp háng toàn phần cho nữ bệnh nhân bị tàn phế
Đây là một ca bệnh khó do bệnh nhân đến viện trong tình trạng gần như tàn phế, người bệnh di chuyển rất khó khăn do không ngồi dậy được và chỉ nằm trên cáng.
Thông tin từ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, mới đây, các bác sĩ chấn thương chỉnh hình của bệnh viện đã phẫu thuật thay khớp háng toàn phần đồng thời 2 bên thành công cho một nữ bệnh nhân (40 tuổi, Hải Phòng) bị tàn phế do bệnh Lupus ban đỏ hệ thống.
Lupus ban đỏ hệ thống là một bệnh tự miễn ảnh hưởng đến hơn 5 triệu người trên toàn thế giới, mỗi năm có thêm 16.000 trường hợp mắc mới được phát hiện. Đây là một căn bệnh nguy hiểm và ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống,hay gặp ở phụ nữ trẻ tuổi, hiện nay vẫn chưa có cách đặc trị.
Bệnh có biểu hiện ở nhiều cơ quan bao gồm đau khớp, viêm khớp, hội chứng Raynaud, phát ban, viêm màng phổi hoặc viêm màng ngoài tim, tổn thương thận hoặc tổn thương hệ thống thần kinh trung ương và thiếu tế bào máu tự miễn.
Tình trạng viêm khớp rất thường gặp ở những người bị bệnh Lupus với triệu chứng đau, sưng nóng, hạn chế vận động các khớp. Bệnh nhân N.T.H phát hiện bệnh Lupus ban đỏ hệ thống từ năm 2019 và đang được điều trị tại một bệnh viện tuyến Trung ương.
Tuy nhiên, từ 4 tháng nay bệnh nhân xuất hiện tình trạng đau khớp háng 2 bên. Biểu hiện ngày càng nặng và tăng dần, nữ bệnh nhân bị hạn chế vận động cả 2 chân,khớp háng 2 bên viêm dính, người bệnh đau không đi lại được đến mức không thể ngồi được bằng xe lăn và thường xuyên phải nằm di chuyển bằng giường cáng.
Khi đến với Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, bệnh nhân đã được các bác sĩ thăm khám lâm sàng và chụp chiếu, chẩn đoán viêm dính, thoái hóa khớp háng hai bên.
PGS.TS Nguyễn Mạnh Khánh khám lại cho bệnh nhân (Ảnh: BVCC).
N.T.H được PGS.TS Nguyễn Mạnh Khánh - Phó Giám đốc Bệnh viện trực tiếp phẫu thuật thay khớp háng toàn phần đồng thời 2 bên với kỹ thuật ít xâm lấn, vết mổ chỉ từ 4-5cm (đường mổ rất ngắn), gây tê tủy sống và giảm đau ngoài màng cứng, giúp giảm đau, hạn chế nguy cơ nhiễm trùng và chăm sóc hậu phẫu dễ dàng hơn. Ca phẫu thuật đã thành công sau 1 giờ đồng hồ.
Hiện, sau phẫu thuật người bệnh tiếp tục được theo dõi và điều trị tại Khoa Phẫu thuật CT và Y học thể thao, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Sau 1 ngày phẫu thuật bệnh nhân đã có thể ngồi dậy được, sau 2 ngày phẫu thuật bệnh nhân có thể tập đi sớm với sự hỗ trợ của nạng/khung trợ đỡ và được xuất viện sau 1 tuần để tiếp tục tập luyện phục hồi chức năng tích cực.
Theo PGS.TS Nguyễn Mạnh Khánh đây là một ca bệnh khó do bệnh nhân đến viện trong tình trạng gần như tàn phế, người bệnh di chuyển rất khó khăn do không ngồi dậy được và chỉ nằm trên cáng, bệnh Lupus ban đỏ diễn biến đã lâu, bắt đầu ảnh hưởng đến các cơ quan khác như thiếu máu mạn tính, có dịch màng ngoài tim, chất lượng xương kém do loãng xương, khớp háng viêm dính thoái hóa cả hai bên, hệ thống cơ chi dưới teo, cơ lực kém...
Việc phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo đồng thời cả 2 bên giúp người bệnh giảm thiểu các nguy cơ ảnh hưởng đến chức năng tim, phổi, gan, thận, giúp vận động sớm, rút ngắn thời gian phục hồi và nằm viện, tiết kiệm chi phí cho bệnh nhân và quỹ bảo hiểm y tế.
