Sai lầm khiến người bị tăng huyết áp có thể mất mạng

Bệnh nhân Q. qua cơn nguy kịch sau khi vỡ phình động mạch chủ bụng. Ảnh: BVCC.

Bệnh nhân là ông C.X.Q. (68 tuổi, trú tại Phú Thọ), có tiền sử tăng huyết áp từ lâu nhưng không đi khám, theo dõi bệnh. Hàng ngày, ông vẫn chơi bóng chuyền hơi và chạy bộ.

Chiều 6/2, sau khi ăn cơm với gia đình, ông Q. đột ngột đau dữ dội vùng bụng, lan ra sau lưng. Người bệnh được đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ cấp cứu trong tình trạng đau nhiều, vã mồ hôi, huyết áp rất cao 160-170/80 mmHg.

Bác sĩ chẩn đoán ông bị vỡ phình động mạch chủ bụng. Ngay lập tức, người bệnh được đưa lên Đơn vị Phẫu thuật tim mạch - Lồng ngực để hồi sức và chuyển phẫu thuật cấp cứu.

Bác sĩ chuyên khoa II Hán Văn Hòa, Phó trưởng Đơn vị, cho biết phẫu thuật vỡ phình động mạch chủ bụng rất khó. Trước khi gây mê, huyết áp của bệnh nhân tụt sâu, sốc nặng, da trắng nhợt.

Các bác sĩ vừa hồi sức truyền máu duy trì huyết áp vừa phẫu thuật. Mọi thao tác phải khẩn trương, chính xác để tìm được và kẹp động mạch chủ trong khối máu tụ rất lớn mà không gây tổn thương ruột, động, tĩnh mạch thận.

Sau mổ 14 giờ phẫu thuật, ông Q. được rút ống nội khí quản, tỉnh táo hoàn toàn, không gặp tai biến, chức năng gan, thận tốt. Sau phẫu thuật 3 ngày, người bệnh đã ăn uống và nói chuyện bình thường.

Thạc sĩ, bác sĩ Ngô Gia Khánh, Trưởng khoa Phẫu thuật Lồng ngực và Mạch máu, Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội, cho biết phình động mạch chủ bụng là bệnh nguy hiểm và có tỷ lệ tử vong rất cao khi có biến chứng vỡ khối phồng.

Ở Việt Nam, số bệnh nhân phình động mạch chủ và lóc tách động mạch chủ được phát hiện ngày càng nhiều.

Vỡ phình động mạch chủ bụng là cấp cứu tối khẩn cấp. 60% người bệnh tử vong trước khi đến bệnh viện và tổng số tử vong lên đến 90% cho dù được phẫu thuật. Ngoài ra, tỷ lệ tai biến và biến chứng nặng, thậm chí hôn mê mất não, suy đa tạng rất cao.

Bệnh hay gặp ở những người có thói quen hút thuốc lá, tăng huyết áp, tăng cholesterol máu, do bất thường về gene, nhiễm khuẩn hoặc chấn thương... Phần lớn ca bệnh không có triệu chứng, bệnh nhân chỉ được phát hiện tình cờ qua siêu âm bụng, chụp phim tim phổi.

Phương Anh