Sàng lọc trước sinh, hội chẩn liên viện cứu thai nhi dị tật tim phức tạp
Bệnh viện Phụ sản Hà Nội kết hợp với Bệnh viện Nhi Trung ương xử lý ca bệnh tim phức tạp, nâng cao chất lượng chăm sóc thai kỳ và trẻ sơ sinh.
Bệnh viện Phụ sản Hà Nội kích hoạt quy trình hội chẩn liên viện với Bệnh viện Nhi Trung ương xử trí thành công ca sản phụ có thai nhi dị tật tim phức tạp.
Thai nhi phát hiện nhiều bất thường tim bẩm sinh hiếm gặp
Theo đó, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội vừa thực hiện mổ lấy thai cho sản phụ T. T .T.D (1992), mang thai tự nhiên lần đầu, tiền sử khỏe mạnh. Trong suốt thai kỳ, sản phụ theo dõi tại phòng khám tư nhân và đến tuần thai thứ 29 mới phát hiện bất thường tim bẩm sinh phức tạp của thai nhi, chuyển hội chẩn và theo dõi tại Trung tâm Sàng lọc, chẩn đoán trước sinh và sơ sinh, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội.
Kết quả sàng lọc và siêu âm chuyên sâu tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội cho thấy thai nhi có các dị tật tim nặng và phối hợp: Thông liên thất phần màng, động mạch chủ cưỡi ngựa trên vách liên thất, hẹp động mạch phổi nặng.
Ngay sau khi phát hiện bất thường, dưới sự chỉ đạo của TS.BSCKII Mai Trọng Hưng, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hà Nội và TS.BS Đinh Thúy Linh, Phó Giám đốc bệnh viện, đơn vị đã chủ động kích hoạt quy trình hội chẩn liên viện, kết nối với các bác sĩ sản khoa, sơ sinh, chẩn đoán hình ảnh của Bệnh viện Phụ sản Hà Nội với các chuyên gia phẫu thuật tim mạch của Bệnh viện Nhi Trung ương nhằm đánh giá toàn diện tiên lượng thai nhi, lên kế hoạch đón và hồi sức cho bé sau sinh, chuẩn bị phương án can thiệp chuyên sâu tại tuyến cuối.
Quy trình phối hợp chặt chẽ này là một trong những điểm mạnh của Bệnh viện Phụ sản Hà Nội trong quản lý các ca bệnh khó, nguy cơ cao, cần được hỗ trợ và hồi sức đúng quy trình.
Hội chẩn liên viện bàn phương án cứu thai nhi dị tật tim phức tạp - Ảnh BVCC
Các chuyên gia sản phụ khoa bệnh viện Phụ sản Hà Nội cho biết, siêu âm bào thai chẩn đoán các bệnh tim bẩm sinh là một trong những kỹ thuật khó trong chẩn đoán hình ảnh. Mặc dù đã được áp dụng phổ biến trên thế giới từ những năm 80 của thế kỷ trước, siêu âm tim bào thai mới phát triển và phổ biến ở Việt Nam trong thời gian gần đây.
Tuy kết quả ban đầu của siêu âm tim mạch bào thai đã đạt được một số thành tựu nhưng tỷ lệ sai sót trong chẩn đoán cũng như định hướng cho tiên lượng còn rất nhiều hạn chế.
Dị tật tim là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em, với tỷ lệ mắc khoảng 4-13/1000 ca sinh sống. Theo báo cáo của tổ chức y tế thế giới (WHO) có 24 % thai nhi tử vong do dị tật tim. Bất thường cấu trúc tim là bất thường thường bị bỏ sót trong số những bất thường hay gặp trong siêu âm trước sinh. Phát hiện dị tật tim trước sinh có thể cải thiện dự hậu của thai nhi có bất thường tim đặc biệt.
Mổ lấy thai an toàn – hồi sức sơ sinh ngay tại phòng sinh
Ngày 8/11, ê-kíp bác sĩ Sản khoa – Gây mê – Sơ sinh đã thực hiện mổ lấy thai chủ động. Ngay sau khi chào đời, trẻ được bác sĩ sơ sinh hồi sức ngay tại phòng sinh, đảm bảo ổn định hô hấp – tuần hoàn và được chuyển sang khoa Sơ sinh để tiếp tục theo dõi sát.
Chỉ sau 6 giờ tuổi, theo đúng kế hoạch đã hội chẩn trước đó, trẻ được chuyển Bệnh viện Nhi Trung ương để tiếp tục đánh giá tim mạch chuyên sâu và điều trị kịp thời.
Ca bệnh là minh chứng rõ nét cho năng lực sàng lọc – chẩn đoán trước sinh chính xác, quy trình phối hợp liên viện – liên chuyên khoa chuyên nghiệp, khả năng hồi sức sơ sinh và chuyển tuyến tối ưu, đảm bảo "thời gian vàng" cho trẻ mắc tim bẩm sinh cùng tinh thần đồng hành cùng sản phụ trong suốt thai kỳ, đặc biệt ở các ca bệnh có nguy cơ cao.
Bệnh viện Phụ sản Hà Nội tiếp tục khẳng định vai trò là đơn vị tuyến cuối Bộ Y tế với sứ mệnh phục vụ mọi công dân, bảo vệ sức khỏe bà mẹ và trẻ sơ sinh, không ngừng nỗ lực hoàn thiện quy trình chăm sóc – điều trị, tăng cường liên kết đa chuyên khoa và ứng dụng các tiến bộ y học hiện đại, nhằm mang lại cơ hội sống và tương lai tốt đẹp hơn cho mỗi em bé khi chào đời.
