Sau Nghị quyết 30, các địa phương vừa áp dụng, vừa chờ hướng dẫn

Bệnh viện đa khoa Quảng Nam được tỉnh này giao nhiệm vụ đấu thầu các gói hóa chất, vật tư tiêu hao dùng cho nhu cầu của toàn tỉnh. Tuy nhiên, từ đầu năm 2023, đơn vị chưa tổ chức được bất cứ một gói thầu nào, gây nên tình trạng thiếu hóa chất, vật tư y tế tiêu hao trên toàn tỉnh.

Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Nam Phạm Ngọc Ẩn, cho hay bệnh viện không thể đấu thầu một gói thầu nào vì không tìm được ba báo giá; không có kết quả thẩm định giá cũng như xác định giá trúng thầu mua sắm trang thiết bị tương tự trong 90 ngày vì thời điểm dịch COVID-19, các đơn vị không tham gia dự thầu.

Nghị quyết 30 tháo gỡ nhiều vướng mắc cho ngành Y tế. Ảnh: NQ

Bệnh viện đang thiếu hụt trầm trọng hóa chất, vật tư y tế tiêu hao buộc phải chuyển bệnh nhân đi tuyến trên, để dành phục vụ cho ca bệnh cấp cứu. Tuy nhiên, vấn đề để lại nhiều bất cập như: gây tốn kém cho bệnh nhân, bệnh viện mất nguồn thu, y bác sĩ thiếu việc làm, thu nhập bấp bênh, mất người tài…

Trước tình trạng này, BVĐK Quảng Nam từng chữa cháy bằng cách mua các gói hóa chất, vật tư tiêu hao dưới 100 triệu (đơn vị được phép tự quyết định), hoặc trình Sở xin mua những gói dưới 1 tỉ, nhưng cũng chỉ dùng được vài ngày, nửa tháng.

Theo ông Ẩn, Nghị quyết 30 vừa được ban hành đã gỡ được nhiều vướng mắc cho ngành y. Nhưng rõ ràng, các cơ sở y tế vẫn phải chờ hướng dẫn cụ thể từ các cơ quan, bởi không xác định được giá thực sự của thiết bị đấu thầu, rất lo vấn đề hậu kiểm (thanh tra, kiểm tra).

Giám đốc BVĐK Quảng Nam cho rằng, có những việc có thể làm ngay sau khi Nghị quyết 30 ra đời. Đơn cử, máy chụp can thiệp mạch của bệnh viện bị hư phụ kiện, không thể vận hành mấy tháng nay có thể vận dụng Nghị quyết 30 để thay mới, phục vụ khám, chữa bệnh. “Còn muốn mua sắm cho ‘thoải mái’ trở lại, theo Nghị quyết 30 chắc có lẽ phải chờ hướng dẫn cụ thể”, ông Ẩn nói.

Theo ông Ẩn, Nghị quyết 30 làm cho các cơ sở khám chữa bệnh ‘phấn khởi’ nhất là việc cho phép tiếp tục thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT đối với các dịch vụ kỹ thuật thực hiện bằng máy do nhà thầu cung cấp sau khi trúng thầu vật tư, hóa chất theo kết quả lựa chọn nhà thầu được cấp thẩm quyền phê duyệt.

Ngược lại, ông cũng chỉ ra vướng mắc cần tiếp tục gỡ khó cho các cơ sở y tế tuyến huyện. Hồ sơ mời thầu yêu cầu đơn vị trúng thầu vật tư, hóa chất có cung cấp trang thiết bị để sử dụng. Bởi vì, các bệnh viện tuyến huyện đặc thù ít bệnh nhân, nhu cầu xét nghiệm, sử dụng dịch vụ ít, đơn vị trúng thầu lo ngại máy hoạt động không đúng công suất, hiệu suất kinh doanh kém gây khó khăn trong đấu thầu.

TS.BS Mai Văn Mười, Giám đốc Sở Y tế tỉnh Quảng Nam, cho biết Nghị quyết 30 và Nghị định 07 vừa ban hành kịp thời, ra đời liền nhau đã gỡ vướng rất nhiều cho ngành y tế.

“Với những giải pháp trước mắt, khi những quy định này ra đời đã giải quyết được khá tốt những gì còn đang tồn tại; Chúng tôi tin rằng các bệnh viện, ngành y tế sẽ hoạt động một cách thuận lợi trong thời gian tới”, ông Mười nhận định.Tuy nhiên, theo ông Mười, các biện pháp trong Nghị quyết 30 và Nghị định 07 mang tính chất cấp bách và giải quyết tình thế chứ chưa xây dựng những văn bản pháp quy một cách căn cơ. “Chúng tôi cũng mong sớm có những thông tư, hướng dẫn cụ thể ra đời để có cơ sở, hành lang pháp lý để thực hiện đúng với pháp luật nhà nước hiện hành”, ông Mười nói.

Tại Bình Định, ông Lê Quang Hùng, Giám đốc Sở Y tế Bình Định nhận định, Nghị quyết 30 và Nghị định 07 gỡ nhiều nút thắc nói chung cho ngành Y tế cả nước. “Nghị quyết 30 có ý nghĩa quan trọng nhất chỗ áp dụng thí điểm giá gói thầu 2023. Ví dụ, một thiết bị y tế nhưng nhiều hãng sản xuất khác nhau thì đơn vị có thể xem xét quyết định, giao cho hội đồng khoa học của đơn để xem xét xây dựng tính năng kỹ thuật theo đơn vị, rồi tổ chức lấy báo giá” ông Hùng nói.

Cách lấy báo giá hiện nay cũng phù hợp hơn, đơn vị có thể lấy báo giá bằng nhiều hình thức khác nhau, như mời chào, đưa lên Cổng thông tin Bộ Y tế, hoặc cổng dịch vụ công trực tuyến hoặc đưa lên trang thông tin điện tử của đơn vị trong vòng 10 ngày.

“Hết thời gian thông báo, mà có bao nhiêu báo giá thì đơn vị sẽ chọn bấy nhiêu thôi, không như trước đây phải đủ ba báo giá. Không nhất thiết phải đủ cả ba báo giá. Đối với trường hợp một hoặc hai nhà phân phối hoặc doanh nghiệp cung cấp thì đơn vị có thể sử dụng trực tiếp báo giá từ họ. Đối với giá trúng thầu thì hiện nay quy định là 120 ngày, thay vì 90 ngày như trước. Giá tham khảo tính thầu có thời gian rộng hơn” ông Hùng cho biết.

Cũng theo lãnh đạo Sở Y tế Bình Định, Nghị định 07 và Nghị quyết 30 chỉ mới tháo gỡ một số khó khăn chung, còn để xây dựng một giá gói thầu về chi tiết thì còn nhiều thứ khác nữa.

Đối với Nghị định 07 thì có một số thay đổi căn bản là về vấn đề niêm yết giá, kê khai giá. “Nếu trước đây doanh nghiệp phải có kê khai giá trên Cổng thông tin của của Bộ Y tế mới được mua, thì nay không nhất thiết phải như thế nữa, mà có thể qua nhiều kênh khác nhau theo quy định của luật giá. Đây cũng là một tháo gỡ lớn đối với các đơn vị trong việc chọn giá mua.” lãnh đạo Sở Y tế Bình Định cho biết.

T.NHẬT - H.TRƯỜNG-H.HẢI