Sỏi ống mật chủ tái phát cẩn thận sốc nhiễm trùng đe dọa tính mạng

Khi sỏi ống mật chủ tái phát, người bệnh rất lo lắng vì sợ phải chịu thêm một ca mổ mở nặng nề, ê-kíp quyết định áp dụng phẫu thuật nội soi hiện đại – ít xâm lấn.

Tại Khoa Khám chữa bệnh theo yêu cầu, Bệnh viện Đa khoa Bắc Ninh số 1, êkíp phẫu thuật do ThS. BS Nguyễn Văn Hùng trực tiếp thực hiện vừa thành công trong ca phẫu thuật nội soi lấy sỏi ống mật chủ tái phát cho một bệnh nhân có tiền sử 3 lần phẫu thuật ổ bụng phức tạp.

Trước đó, bệnh nhân N.T.N (57 tuổi, trú tại phường Bắc Giang, tỉnh Bắc Ninh) từng mổ mở nhiều lần, ổ bụng dính nhiều, nguy cơ biến chứng cao. Khi sỏi ống mật chủ tái phát, người bệnh rất lo lắng vì sợ phải chịu thêm một ca mổ mở nặng nề. Sau khi thăm khám và hội chẩn, ê-kíp quyết định áp dụng phẫu thuật nội soi hiện đại – ít xâm lấn, giúp giảm đau và hồi phục nhanh.

Ê - kíp phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân - Ảnh BVCC

Ca mổ kéo dài khoảng 2 giờ, các bác sĩ đã lấy sạch sỏi, đảm bảo đường mật lưu thông. Ngay sau mổ, bệnh nhân tỉnh táo, vận động nhẹ nhàng và ăn uống trở lại sau 6 giờ. Sau 5 ngày, người bệnh hồi phục tốt và được xuất viện trong sự hài lòng của gia đình.

Các bác sĩ khuyến cáo, bệnh lý sỏi gan mật có thể âm thầm tiến triển nhiều năm, dễ gây biến chứng nguy hiểm. Người dân nên khám sức khỏe định kỳ, siêu âm gan mật để phát hiện sớm và điều trị kịp thời.

Nội soi với vết mổ nhỏ giúp bệnh nhân mau bình phục - Ảnh BVCC

BSCKI Phạm Quốc Trung, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho biết, sỏi ống mật chủ là tình trạng xuất hiện một hoặc nhiều viên sỏi trong ống mật chủ. Nếu không được can thiệp y tế kịp thời, có thể dẫn đến nhiều biến chứng của sỏi ống mật chủ, ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe, chất lượng sống của người bệnh.

Các viên sỏi hiện diện bên trong ống mật chủ có thể gây cản trở dịch mật lưu thông, lâu dần có thể dẫn đến một số biến chứng như:

Viêm đường mật: Sỏi ống mật chủ là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây viêm đường mật, viêm và nhiễm trùng ống mật chủ. Khi mật ứ đọng tạo điều kiện cho các thành phần của mật tích tụ tạo bùn mật, các axit mật có độc tính gây viêm và tổn thương thành đường mật, ảnh hưởng đến dòng chảy của dịch mật.

Chảy máu đường mật: Đây là biến chứng của sỏi ống mật chủ hiếm gặp. Tắc ống mật chủ do sỏi có thể khiến gan bị ứ mật, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng gan, lâu ngày gây tổn thương thành ống mật và mạch máu, dẫn đến chảy máu đường mật bất thường.

Viên sỏi được lấy ra - Ảnh BVCC

Viêm mủ đường mật: Tình trạng viêm do tắc dịch mật nếu không được can thiệp kịp thời có thể thúc đẩy viêm nhiễm phát triển, gây ra các triệu chứng như đau, sốt cao, vàng da… Trong trường hợp này rất dễ dẫn đến nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng.

Viêm phúc mạc mật: Đây là tình trạng cấp cứu, cần được can thiệp y khoa nhanh chóng do dịch mật bị nhiễm khuẩn rò rỉ vào ổ bụng, khu trú ở hạ sườn phải hoặc lan ra khắp ổ bụng, dẫn đến tình trạng viêm phúc mạc mật. Khi vi khuẩn đi vào máu có thể gây nhiễm trùng huyết, đe dọa tính mạng người bệnh.

Áp xe đường mật: Nếu không điều trị tốt, viêm mủ đường mật sẽ diễn biến thành áp xe đường mật hoặc áp xe gan đường mật.

Viêm túi mật cấp: Viêm túi mật cấp cũng là một biến chứng của sỏi ống mật chủ thường gặp. Khi dòng chảy dịch mật bị ảnh hưởng, dịch mật viêm có thể trào ngược vào túi mật khiến túi mật sưng viêm. Hoặc hạch viêm vùng túi mật cản trở sự lưu thông vùng cổ túi mật làm tăng áp lực trong túi mật dẫn đến viêm túi mật.

Sốc nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết: Khi ống mật bị tắc sẽ tạo điều kiện cho các vi khuẩn phát triển, gây nên hiện tượng nhiễm trùng. Đây là tình trạng nguy hiểm, có thể lan đến gan và máu của người bệnh, dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm, nguy cơ tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

Hội chứng gan thận: Hội chứng gan thận trong bệnh lý gan mật là biến chứng đặc biệt nguy hiểm là hậu quả của tình trạng nhiễm trùng nặng. Đây là một biến chứng rất nặng, nguy cơ tử vong cao.

Dấu hiệu nhận biết biến chứng sỏi ống mật chủ

Đau bụng: Người bệnh có thể cảm thấy đau đớn kéo dài ở vùng bụng phía trên bên phải, cơn đau có thể lan rộng ra các vùng khác.

Buồn nôn và nôn: Cơn đau quặn do sỏi có thể khiến người bệnh cảm thấy buồn nôn và nôn mửa bất thường.

Vàng da: Khi có tình trạng tắc mật có thể gây vàng da hoặc mắt. Ngoài ra, nước tiểu người bệnh cũng có thể trở nên sậm màu hơn bình thường.

Sốt: Trường hợp hệ thống mật bị viêm nhiễm nặng, có thể dẫn đến sốt cao do vi khuẩn không được đào thải ra ngoài hiệu quả khi ống mật bị tắc.

Thúy Nga