Suy thận cấp sau 3 giờ làm việc liên tục, không uống nước
Trước khi nhập viện vì suy thận cấp, nam bệnh nhân làm việc liền 3 giờ trong xưởng nóng 38-39°C, không thông gió, đổ nhiều mồ hôi.
Bệnh viện Đa khoa Đức Giang (Hà Nội) đã cấp cứu, điều trị thành công nam bệnh nhân bị suy thận cấp và tiêu cơ vân do say nóng nghiêm trọng.
Nam bệnh nhân say nóng được điều trị sau khi cấp cứu. Ảnh: Nam An
Nam bệnh nhân 30 tuổi (ở Hà Nội) được đưa đến Khoa Cấp cứu trong tình trạng nguy kịch, với các triệu chứng đau nhức cơ toàn thân, chuột rút nhiều nhóm cơ, khát nước dữ dội, choáng váng, da ẩm lạnh, mạch nhanh tới 170 lần/phút và dấu hiệu cô đặc máu rõ rệt. Dựa trên các triệu chứng lâm sàng, bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân bị say nóng, biến chứng suy thận cấp.
Bệnh nhân được điều trị tích cực gồm giảm đau, truyền dịch bù nước và điện giải, theo dõi sát với xét nghiệm 3 giờ/lần. Kết quả xác định bệnh nhân bị suy thận cấp, tiêu cơ vân nặng, hạ kali máu và rối loạn kiềm toan nghiêm trọng.
Đến giờ thứ 8, sau khi truyền 4.000 ml dịch, tình trạng toan chuyển hóa được kiểm soát, bệnh nhân đi tiểu trở lại. Sau 3 ngày điều trị, sức khỏe ổn định, chức năng thận phục hồi.
Nam bệnh nhân cho biết trước khi nhập viện, anh làm việc liên tục từ 13 đến 16 giờ trong xưởng nóng bức (38-39°C), thiếu thông gió, đổ nhiều mồ hôi, đau mỏi cơ tay chân và bị chuột rút nghiêm trọng. Trong suốt ca làm việc, anh không uống nước.
Bác sĩ Nguyễn Duy Toản, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang cho biết đây là cảnh báo rõ rệt về nguy cơ sức khỏe do nắng nóng, đặc biệt với người lao động ngoài trời hoặc làm việc trong môi trường kín, thiếu thông gió và không được bù nước.
Say nóng là tình trạng rối loạn điều hòa thân nhiệt do nhiệt độ cao và gắng sức kéo dài, có thể dẫn đến sốc nhiệt, đe dọa tính mạng nếu không được xử trí kịp thời.
Nguyên nhân chủ yếu do cơ thể thiếu nước, làm việc trong môi trường không thông thoáng, tiếp xúc nhiệt độ cao kéo dài, khiến mồ hôi khó thoát, cơ thể không thể tỏa nhiệt.
Bác sĩ Toản khuyến cáo người lao động, đặc biệt trong xưởng kín, nên uống 2-3 lít nước mỗi ngày, nhất là khi làm việc nặng. Nếu xuất hiện dấu hiệu mệt lả, choáng váng, đau đầu... cần ngừng làm việc, tìm nơi râm mát nghỉ ngơi và theo dõi sức khỏe.
