Tai nạn đáng lo nhất ở người lớn tuổi

Một cú ngã ở người cao tuổi có thể gây gãy xương kèm trật khớp, dẫn đến biến chứng nặng, nguy cơ mất chức năng vận động nếu không được xử trí kịp thời.

4 giờ trước Gốc

Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Văn Nhật, khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện An Bình (TP.HCM), cho biết ở người lớn tuổi, tổn thương khi ngã không chỉ dừng lại ở xương mà còn liên quan đến mô mềm và nhiều bệnh lý nền. Chất lượng xương kém, gãy nhiều mảnh, đặc biệt là gãy mặt khớp khiến việc nắn chỉnh và cố định gặp nhiều khó khăn.

Người phụ nữ gãy xương phức tạp sau một cú ngã. Ảnh: BVCC.

Bên cạnh đó, tổn thương mô mềm như dây chằng, cơ và da, nhất là trong các trường hợp gãy hở hoặc hội chứng Cushing, làm tăng nguy cơ mất vững và nhiễm trùng. Các bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường, loãng xương cũng khiến nguy cơ trong mổ và hậu phẫu cao hơn, đòi hỏi phải chuẩn bị kỹ lưỡng và rút ngắn thời gian phẫu thuật.

Bác sĩ Nhật cho hay vừa điều trị thành công hai trường hợp điển hình bằng phương pháp tiếp cận đa chuyên khoa.

Trường hợp thứ nhất gặp “tam chứng đau khổ” gồm gãy mỏm vẹt xương trụ, gãy chỏm xương quay và trật khớp khuỷu. Bệnh nhân đồng thời mắc nhiều bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường, loãng xương và hội chứng Cushing.

Ê-kíp phẫu thuật đã tiến hành kết hợp xương quay bằng nẹp vít, cố định mỏm vẹt xương trụ bằng kim Kirschner, đồng thời khâu tái tạo điểm bám dây chằng bên ngoài.

Trường hợp thứ hai là ca chấn thương nặng với gãy hở độ II, gãy nhiều mảnh liên lồi cầu xương cánh tay kèm gãy 1/3 dưới và trật khớp quay, trụ dưới cùng bên. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường.

Các bác sĩ xử trí theo hai giai đoạn, gồm phẫu thuật cấp cứu cắt lọc, cố định tạm thời để hạn chế nhiễm trùng, sau đó tiến hành kết hợp xương bằng nẹp vít và cố định khớp bằng kim Kirschner.

Kết quả điều trị cho thấy tín hiệu tích cực. Sau hai tuần phẫu thuật, vết mổ liền tốt, không ghi nhận biến chứng nhiễm trùng. Đáng chú ý, bệnh nhân đã phục hồi được phần lớn biên độ vận động khớp khuỷu, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình tập phục hồi chức năng.

Bác sĩ Nhật khuyến cáo, người cao tuổi khi không may bị ngã cần được đưa đến cơ sở y tế sớm để được thăm khám và xử trí kịp thời, tránh những hậu quả nặng nề về sau.

Nguyễn Thuận

Nguồn Znews: https://znews.vn/tai-nan-dang-lo-nhat-o-nguoi-lon-tuoi-post1640059.html