Thoát liệt nửa người nhờ đến viện sớm sau 30 phút đột quỵ
30 phút sau khi xuất hiện dấu hiệu đột quỵ, người đàn ông 68 tuổi ở Điện Biên được đưa đến bệnh viện cấp cứu. Nhờ can thiệp kịp thời trong 'giờ vàng', bệnh nhân thoát nguy cơ tàn phế, tình trạng phục hồi rõ rệt sau 48 giờ điều trị.
Các bác sĩ Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên vừa can thiệp thành công cho bệnh nhân nam 68 tuổi bị đột quỵ nhồi máu não cấp tái phát, nhờ áp dụng kịp thời liệu pháp tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch trong "giờ vàng".
Theo đó, 1h33 ngày 27/1, bệnh nhân P.H.Đ. (trú tại TP Điện Biên Phủ) được người nhà đưa vào viện trong tình trạng nguy kịch.
Trước đó hơn 30 phút, bệnh nhân đột ngột xuất hiện các triệu chứng thất ngôn, liệt hoàn toàn nửa người phải. Ngay khi tiếp nhận, quy trình cấp cứu đột quỵ được kích hoạt.
Bệnh nhân đã được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên kịp thời cấp cứu trong "giờ vàng". Ảnh: BVCC.
Thăm khám cho thấy bệnh nhân rối loạn tri giác nhẹ, điểm Glasgow 10, thang điểm đột quỵ NIHSS 12 điểm, huyết áp 160/100 mmHg, đường huyết tăng. Người bệnh có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường type 2 và từng bị nhồi máu não cách đây 4 năm.
Kết quả chẩn đoán hình ảnh xác định bệnh nhân bị nhồi máu não cấp tái phát, ở giờ thứ 3 kể từ khi khởi phát triệu chứng. Đây là ca bệnh khó do tuổi cao, nhiều bệnh nền, tiềm ẩn nguy cơ biến chứng khi sử dụng thuốc tiêu sợi huyết.
Hội chẩn khẩn, ê kíp quyết định đặt nội khí quản bảo vệ đường thở, hỗ trợ hô hấp và tiến hành tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch nhằm tái thông mạch máu não bị tắc.
Sau 48 giờ điều trị tích cực, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt. Điểm NIHSS giảm từ 12 xuống còn 4, vận động nửa người phải phục hồi từ liệt hoàn toàn lên mức 3/5.
Bệnh nhân tỉnh táo, đang được cai thở máy và tiếp tục theo dõi sát các biến chứng sau điều trị.
Theo BSCKII Trần Hải Phong, Trưởng Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên nhồi máu não tái phát luôn là thách thức lớn. "Việc người nhà đưa bệnh nhân đến viện sớm, còn trong khung giờ vàng dưới 4,5 giờ, đã tạo điều kiện quyết định để chúng tôi can thiệp hiệu quả, hạn chế tối đa tổn thương não và nguy cơ tàn phế", BS Phong nói.
Các bác sĩ khuyến cáo, khi xuất hiện các dấu hiệu nghi ngờ đột quỵ như nói khó, méo miệng, yếu liệt tay chân, rối loạn ý thức…, cần nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất, tuyệt đối không tự điều trị tại nhà để tránh bỏ lỡ "giờ vàng" cứu não."
