Tiêm filler nâng ngực tại nhà, cô gái 24 tuổi bị áp xe ngực

Ảnh minh họa

Theo ThS.BS Nguyễn Đình Quân, Phó trưởng khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và phục hồi chức năng, Bệnh viện Da liễu Trung ương, bệnh nhân N.T.H., 24 tuổi, vừa được tiếp nhận trong tình trạng hai bên vú sưng, nóng, đỏ, đau, xuất hiện các khối sưng nề, bùng nhùng sau khi tiêm filler vùng ngực tại nhà.

Khai thác bệnh sử cho thấy khoảng 2 tháng trước khi vào viện, bệnh nhân được một người làm tại spa tiêm filler vào vùng ngực tại nhà. Sau thủ thuật, bệnh nhân được hướng dẫn sử dụng kháng sinh Zinnat trong 10 ngày.

Khoảng một tháng sau tiêm, người bệnh bắt đầu xuất hiện cảm giác nóng rát vùng ngực. Hai tuần tiếp theo, hai bên vú sưng, nóng, đỏ và đau. Bệnh nhân tiếp tục sử dụng Zinnat thêm 5 ngày theo hướng dẫn của spa nhưng tình trạng không cải thiện.

Các triệu chứng sau đó diễn biến nặng hơn, đau tức nhiều, vùng sưng nề và đỏ lan rộng ở cả hai bên ngực. Người bệnh được phía spa hút dịch ở hai bên vú và tiếp tục dùng Zinnat trong 4 ngày. Tuy nhiên, sau khi hút dịch, tình trạng tổn thương không cải thiện đáng kể, vùng đỏ tiếp tục lan rộng, đau tức tăng lên.

Bệnh nhân sau đó đến Bệnh viện Da liễu Trung ương thăm khám và được chẩn đoán áp xe sau tiêm filler ngực. Kết quả xét nghiệm máu cho thấy người bệnh có tình trạng nhiễm trùng. Siêu âm và chụp cộng hưởng từ (MRI) ghi nhận hình ảnh chất làm đầy xen lẫn các ổ áp xe hóa mủ ở cả hai bên ngực.

Ở ngực trái, tổn thương áp xe hóa mủ nằm xen lẫn với tổ chức filler, vị trí dày nhất của tổn thương khoảng 91,5 mm. Tại ngực phải cũng xuất hiện các tổn thương tương tự, vị trí dày nhất khoảng 27,4 mm.

Các bác sĩ đã chỉ định điều trị tích cực bằng kháng sinh Ciprobay, Azithromycin và Medrol nhằm kiểm soát tình trạng viêm, nhiễm trùng và khu trú ổ áp xe. Sau khi tình trạng viêm, nhiễm trùng ổn định, bệnh nhân sẽ được chích rạch dẫn lưu ổ áp xe, đồng thời làm sạch các tổn thương ở hai bên ngực.

Cô gái 24 tuổi bị áp xe hai bên vú.

Theo ThS.BS Nguyễn Đình Quân, filler là vật liệu được sử dụng để tiêm vào da hoặc mô mềm nhằm tăng thể tích, làm mờ nếp nhăn hoặc tạo hình. Các chỉ định filler đã được chuẩn hóa, chủ yếu ở vùng mặt và một số vùng cơ thể với mục đích điều trị mất thể tích mô mềm.

Trong khi đó, vùng ngực có cấu trúc phức tạp, gồm nhiều mạch máu, hệ bạch huyết và mô tuyến vú. Việc đưa một lượng lớn chất làm đầy vào vùng này có thể khiến filler lan tỏa không kiểm soát, gây vón cục, biến dạng, viêm nhiễm kéo dài và hình thành áp xe.

Đáng lưu ý, các trường hợp tiêm filler nâng ngực tại những cơ sở không bảo đảm điều kiện chuyên môn thường sử dụng sản phẩm không rõ nguồn gốc, chưa được kiểm soát về chất lượng. Khi xảy ra biến chứng, việc xử lý có thể rất khó khăn bởi filler có thể nằm sâu trong mô và không dễ dàng lấy ra hoàn toàn.

Các biến chứng được ghi nhận có thể gồm vón cục, biến dạng ngực, viêm nhiễm, áp xe, hoại tử mô, filler di chuyển sang vùng nách, lưng hoặc bụng. Trong trường hợp nghiêm trọng, biến chứng mạch máu có thể dẫn tới hoại tử mô. Filler trong mô vú cũng có thể gây khó khăn cho quá trình siêu âm, chụp nhũ ảnh và tầm soát ung thư vú, khiến việc phát hiện tổn thương bất thường trở nên phức tạp hơn.