Trước khi xuất hiện các triệu chứng rõ rệt như vàng da, mệt mỏi kéo dài hay đau tức vùng hạ sườn phải, lá gan đôi khi đã âm thầm phát đi những tín hiệu cảnh báo sớm thông qua những thay đổi ở khoang miệng.