Nam thanh niên nghi bị đầu độc bằng Xyanua ở Đồng Nai

Bệnh nhân bị ngộ độc xyanua đang được điều trị tại đơn vị Hồi sức tim mạch, Bệnh viện Lê Văn Thịnh (TP Thủ Đức, TP.HCM). Ảnh: Nguyễn Thuận.

Ngày 5/7, bác sĩ Kiều Ngọc Minh, Phó giám đốc Bệnh viện Lê Văn Thịnh (TP Thủ Đức), cho biết bệnh viện đang điều trị cho nam bệnh nhân N.H.B.T. (18 tuổi, ở Đồng Nai) có nồng độ cao chất độc xyanua, nghi bị đầu độc. Đây là trường hợp rất hiếm khi xảy ra.

Chia sẻ thêm về ca bệnh, bác sĩ Nguyễn Phạm Cao Khoa, khoa Nội tim mạch - Lão học, cho biết anh T. nhập viện lúc 18h20 ngày 22/6 trong tình trạng hôn mê, tụt huyết áp, mất tri giác đột ngột. Ê-kíp cấp cứu đã đặt nội khí quản cho người bệnh thở máy và tiêm thuốc vận mạch.

Ban đầu, các bác sĩ nghĩ tới rối loạn nhịp tim ở người trẻ nên đã hội chẩn với khoa Nội tim mạch. Tuy nhiên, khai thác thêm bệnh sử, các bác sĩ nghi ngờ người bệnh có thể nhiễm độc chất xyanua với dấu hiệu nổi bật là có tình trạng toan chuyển hóa rất nặng, lactate tăng cao dù được điều trị tích cực ngay từ đầu, phù phổi, giãn đồng tử...

Người bệnh được lấy máu xét nghiệm, đồng thời bệnh viện đã liên hệ tuyến trên nhưng không có sẵn giường để nhận bệnh.

Vì độc chất xyanua ngấm vào máu rất nhanh, làm độc tế bào dữ dội, khiến tế bào không thể sử dụng được oxy, người bệnh có thể tử vong ngay nên các bác sĩ tiến hành lọc máu với hai quả lọc hấp phụ để nhanh chóng loại bỏ xyanua ra khỏi máu.

Sau 12 giờ lọc máu liên tục bằng quả lọc hấp phụ, bệnh nhân đáp ứng tốt, tới ngày 23/6, anh T. bắt đầu có dấu hiệu cải thiện. Liều thuốc vận mạch được giảm xuống, đồng tử người bệnh đã co nhỏ, toan chuyển hóa giảm.

Xyanua là chất cực độc, chỉ một liều rất nhỏ có thể khiến một người khỏe mạnh mất mạng. Ảnh minh họa: Pexels.

Hai ngày sau, kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân nhiễm độc chất xyanua chưa rõ nguồn gốc. Ngày 30/6, bệnh nhân ngưng thở máy. Hiện anh có thể tự thở, tỉnh táo, nhận biết được người nhà, thực hiện được theo y lệnh của bác sĩ, sức cơ còn yếu.

Hình ảnh học cho thấy người bệnh có tổn thương não, chưa rõ mức độ hồi phục. Theo bác sĩ Khoa, trong y văn có ghi nhận ca người bị ngộ độc xyanua tổn thương não nặng, không thể hồi phục, phải sống thực vật hoặc liệt hoàn toàn.

Tổn thương não ở người bị ngộ độc xyanua rải rác ở vỏ não. Bệnh nhân T. còn trẻ, hy vọng sẽ có cơ hội phục hồi tốt. Người bệnh vẫn cần theo dõi sát sao thêm và cần tập vật lý trị liệu để cải thiện sức cơ. Bệnh nhân có thể xuất viện nhưng để có thể đi lại, sinh hoạt cần có sự hỗ trợ của người nhà.

Bác sĩ Khoa cho biết thêm nhiễm độc xyanua là cấp tính, bệnh nhân có thể tử vong trong vài phút nếu bị ngộ độc qua đường tiêu hóa. Xyanua cũng có nguồn gốc trong tự nhiên, từ các món ăn như măng tươi, rau sắn chưa được nấu chín. Tuy nhiên, người nhà xác nhận không có ăn những món nghi ngờ.

Vụ việc được Bệnh viện Lê Văn Thịnh báo cáo cơ quan chức năng.

Ngày 5/7, Công an tỉnh Đồng Nai đã khởi tố, bắt tạm giam Nguyễn Thị Hồng Bích (36 tuổi, ngụ xã Vĩnh Thanh, huyện Nhơn Trạch) để điều tra về hành vi giết người.

Theo điều tra, Bích và các thành viên trong gia đình thường có hiềm khích, mâu thuẫn. Người này đã mua chất độc xyanua để đầu độc cháu ruột là N.H.B.T.

Từ tháng 10/2023 đến tháng 5/2024, trong gia đình anh T. liên tiếp có 5 người tử vong bất thường, gồm ông N.V.H. (ông nội anh T.) và 2 người cháu ngoại, 1 người cháu nội và 1 người con rể. Những người tử vong đều có các triệu chứng liên quan giống nhau.

Nguyễn Thuận