TP.HCM làm gì khi số ca sốt xuất huyết tăng gần 170%?

Số ca bệnh sốt xuất huyết ở TP.HCM đang tăng cao. Ảnh: Nguyễn Thuận.

Ngày 31/7, Sở Y tế TP.HCM đã ban hành kế hoạch đảm bảo công tác thu dung, điều trị bệnh sốt xuất huyết Dengue trên địa bàn thành phố. Các biện pháp được triển khai từ phân tuyến điều trị, dự trữ máu và dịch truyền đến thành lập mạng lưới hồi sức tích cực, kiểm soát muỗi và cảnh báo cộng đồng.

Tính đến cuối tháng 7, TP.HCM đã ghi nhận 16.847 ca sốt xuất huyết, trong đó 73% cần điều trị nội trú. So với cùng kỳ năm 2024, số ca bệnh tăng gần 170%, đồng thời đã có 10 ca không qua khỏi, chủ yếu ở người lớn có bệnh lý nền.

Đáng chú ý, theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP.HCM (HCDC), dịch năm nay không chỉ tập trung ở khu vực nội đô cũ mà đã lan rộng toàn thành phố sau khi sáp nhập địa giới hành chính. Tình hình này đòi hỏi sự chuẩn bị chủ động và đồng bộ hơn từ hệ thống y tế.

Để giảm tải cho các bệnh viện tuyến cuối và xử lý kịp thời các ca nặng, Sở Y tế TP.HCM đã phân công các bệnh viện tiếp nhận người bệnh theo độ tuổi và mức độ nặng.

Trẻ em: Ba bệnh viện Nhi đồng 1, 2 và thành phố tiếp nhận ca nặng hoặc cảnh báo kèm bệnh lý nền. Các bệnh viện có khoa nhi điều trị ca cảnh báo nhẹ hơn.
Người lớn: Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới làm đầu mối tiếp nhận ca nặng nếu dưới 20 ca/ngày. Khi vượt ngưỡng này, thành phố sẽ kích hoạt Mạng lưới hồi sức tích cực điều trị, huy động thêm Nhân dân 115, Gia Định, Trưng Vương, Nguyễn Tri Phương, cùng các bệnh viện tỉnh như Bình Dương, Bà Rịa, Vũng Tàu.

Sở Y tế cho biết các bệnh viện đều được yêu cầu mở rộng quy mô giường bệnh, điều chỉnh giờ khám bệnh để người dân không phải chờ đợi lâu và giảm nguy cơ lây nhiễm chéo.

Trẻ bị sốt xuất huyết nặng được điều trị tích cực tại Bệnh viện Nhi đồng 1. Ảnh: Nguyễn Thuận.

Theo thống kê, mỗi ca bệnh nặng cần trung bình 6 lít dịch truyền và 2 đơn vị máu trong 7 ngày điều trị. Dựa trên kịch bản số ca bệnh mới mỗi ngày, TP.HCM phải dự trù từ 1.000 đến 3.000 chai Lactate Ringer, 2.700 đến 8.100 chai dung dịch cao phân tử và tối đa 1.800 đơn vị máu mỗi tháng.

Tất cả các bệnh viện công và tư được yêu cầu chuẩn bị đầy đủ nhân lực, thuốc, vật tư, đồng thời có phương án chuyển viện an toàn nếu cần thiết.

Năm nay, lần đầu tiên TP.HCM thành lập mạng lưới hồi sức tích cực sốt xuất huyết, quy tụ bác sĩ hồi sức từ các bệnh viện lớn và chuyên gia của Sở Y tế. Mạng lưới có nhiệm vụ điều phối chuyên môn, hỗ trợ hội chẩn các ca nặng, xây dựng phác đồ điều trị chuẩn.

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới và Bệnh viện Nhi đồng 1 cũng được giao xây dựng quy trình điều trị chuẩn (care pathway) cho người lớn và trẻ em. Ngoài ra, các buổi tập huấn được triển khai trên toàn thành phố, từ tuyến trạm y tế đến khoa hồi sức bệnh viện.

Tại buổi họp báo cung cấp thông tin về tình hình kinh tế - xã hội ở TP.HCM ngày 31/7, trước câu hỏi về vai trò của tiêm chủng trong kiểm soát dịch, bác sĩ Lê Hồng Nga, Phó giám đốc HCDC, cho biết sự gia tăng ca bệnh năm nay phù hợp với quy luật chu kỳ 3-5 năm của sốt xuất huyết, đặc biệt trong mùa mưa. Vaccine chỉ là một phần trong chiến lược tổng thể phòng bệnh.

Bà Lê Hồng Nga phát biểu tại họp báo. Ảnh: Liên Phạm.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cũng khuyến cáo, biện pháp quan trọng nhất vẫn là kiểm soát muỗi truyền bệnh, đặc biệt muỗi vằn là vật trung gian chính.

Tại Việt Nam, vaccine sốt xuất huyết mới được cấp phép vào tháng 5/2024 và bắt đầu tiêm chủng tự nguyện từ tháng 9. Tuy nhiên, đây là loại vaccine dịch vụ, chưa thuộc Chương trình Tiêm chủng mở rộng, nên người dân phải tự chi trả chi phí.

"Do đó, số người đã tiêm còn rất hạn chế và chưa thể kỳ vọng vào miễn dịch cộng đồng trong giai đoạn hiện tại", bác sĩ Nga nói.

Nguyễn Thuận