TPHCM thí điểm khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại nhà

Chính quyền TPHCM vừa chấp thuận chủ trương thí điểm khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại nhà gắn với mô hình 'Đội chăm sóc sức khỏe liên tục gắn với địa bàn dân cư', hướng tới quản lý sức khỏe người dân ngay tại cộng đồng.

UBND TPHCM vừa ban hành văn bản chấp thuận chủ trương thí điểm khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) tại nhà gắn với mô hình "Đội chăm sóc sức khỏe liên tục gắn với địa bàn dân cư" theo đề xuất của Sở Y tế TPHCM.

Theo UBND Thành phố, Sở Y tế được giao chủ trì, phối hợp với Bảo hiểm xã hội Thành phố và các đơn vị liên quan xây dựng kế hoạch chi tiết, lựa chọn địa bàn phù hợp để triển khai thí điểm; tổ chức sơ kết sau 6 tháng, tổng kết sau 12 tháng nhằm đánh giá hiệu quả mô hình và báo cáo UBND Thành phố.

Trên cơ sở kết quả triển khai, Sở Y tế sẽ tham mưu UBND Thành phố kiến nghị Bộ Y tế và Bảo hiểm xã hội Việt Nam hoàn thiện cơ chế, chính sách, đồng thời xem xét khả năng nhân rộng mô hình trong thời gian tới.

Bảo hiểm xã hội Thành phố được giao phối hợp cùng Sở Y tế thống nhất quy trình giám định, hồ sơ, chứng từ phục vụ thanh toán, quyết toán các chi phí thuộc phạm vi quyền lợi BHYT; đồng thời kịp thời báo cáo, đề xuất cơ quan có thẩm quyền tháo gỡ những khó khăn, vướng mắc phát sinh trong quá trình thực hiện.

Không dừng lại ở trạm y tế, TPHCM muốn người dân được bác sĩ tới tận nhà khám BHYT.

Không dừng lại ở trạm y tế, TPHCM muốn người dân được bác sĩ tới tận nhà khám BHYT.

Trong khi đó, Sở Tài chính sẽ chủ trì tham mưu bố trí nguồn kinh phí bảo đảm triển khai thí điểm, bao gồm các khoản chi ngoài phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT như hoạt động vãng gia, hậu cần, vật tư, trang thiết bị cần thiết và các chi phí phục vụ hoạt động của đội chăm sóc sức khỏe tại cộng đồng.

UBND các phường, xã, đặc khu tham gia thí điểm có trách nhiệm lập danh sách đối tượng, xác nhận thông tin, tăng cường truyền thông, huy động các tổ chức đoàn thể, tổ dân phố, khu phố, Hội Người cao tuổi và mạng lưới cộng tác viên tham gia hỗ trợ triển khai mô hình đến từng hộ gia đình.

Trước đó, Sở Y tế TPHCM đã xây dựng và từng bước triển khai mô hình "Đội chăm sóc sức khỏe liên tục gắn với địa bàn dân cư" theo nguyên lý y học gia đình. Theo ngành y tế Thành phố, đây là giải pháp đổi mới căn bản hoạt động của trạm y tế theo hướng chủ động quản lý sức khỏe người dân thay vì chỉ tiếp nhận khám chữa bệnh khi có nhu cầu. Người dân sẽ được theo dõi sức khỏe thường xuyên, phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ, được tư vấn và hỗ trợ chăm sóc ngay tại cộng đồng.

Giám đốc Sở Y tế TPHCM Tăng Chí Thượng từng nhận định đây là mô hình được ngành y tế Thành phố ấp ủ trong thời gian dài, hướng tới xây dựng một phương thức hoạt động hoàn toàn mới cho y tế cơ sở.

Theo Sở Y tế TPHCM, khi được triển khai đồng bộ, "Đội chăm sóc sức khỏe liên tục gắn với địa bàn dân cư" sẽ giúp trạm y tế thực sự trở thành "điểm chạm y tế đầu tiên" của người dân, từng bước hiện thực hóa mục tiêu chăm sóc sức khỏe toàn dân ngay từ cơ sở. Đồng thời, mô hình còn được kỳ vọng tạo cơ sở thực tiễn cho việc hoàn thiện cơ chế thanh toán BHYT đối với hoạt động khám chữa bệnh tại nhà trong thời gian tới.

Khả Hưng - Đỗ Bá

Nguồn SK&ĐS: https://suckhoedoisong.vn/tphcm-thi-diem-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-tai-nha-169260623152813176.htm