Trào ngược dạ dày, ợ trớ, cần phải điều trị thế nào?

Chào bác sĩ, em năm nay 27 tuổi. Em hay bị trào ngược dạ dày, ăn xong cảm giác thức ăn gợn lên cổ. Em cũng hay bị dư acid làm cho bụng đau dai dẳng, những lúc như vậy em phải móc họng ói ra cho đỡ đau và ói ra rất chua. Những lúc nhận thấy sắp đau em hay uống thuốc điều trị trào ngược. Bác sĩ cho em lời khuyên điều trị như thế nào với tình trạng như vậy a? Em cảm ơn!

(Chị An Thuyên, ngụ phường Tân Phong, thành phố Biên Hòa)

Bác sĩ trả lời:

Chào em!

Qua mô tả, bác sĩ nhận em có hai triệu chứng điển hình của bệnh trào ngược dạ dày - thực quản (GERD), đó là:

• Ợ trớ (thức ăn trào ngược lên cổ họng sau ăn)

• Ợ chua (ói ra dịch có vị chua, nóng rát)

Đây là dấu hiệu cho thấy khả năng cao em đang bị trào ngược dạ dày thực quản. Tuy nhiên, em có triệu chứng khác là đau bụng dai dẳng, đây là triệu chứng có thể của loét dạ dày tá tràng hoặc các biến chứng nặng hơn. Do đó, bác sĩ khuyên em nên đi nội soi dạ dày để kiểm tra chính xác nguyên nhân và đánh giá mức độ tổn thương nếu có.

Về việc móc họng để nôn: Đây có thể là phản xạ do buồn nôn hoặc cảm giác khó chịu trong bụng, nhưng việc cố ý móc họng để nôn là rất nguy hiểm. Hành động này có thể gây trầy xước, tổn thương niêm mạc họng và thực quản; đồng thời tăng nguy cơ gây rách tâm vị nếu nôn ói mạnh và lặp đi lặp lại, nặng hơn có thể gây chảy máu tiêu hóa. Vì vậy tuyệt đối không nên tiếp tục hành động này.

Bác sĩ khuyên em nên đi khám chuyên khoa tiêu hóa càng sớm càng tốt. Đồng thời thực hiện nội soi dạ dày và đánh giá tổng thể để xác định chính xác nguyên nhân gây trào ngược, mức độ viêm loét (nếu có) và được chỉ định điều trị đúng phác đồ. Việc tự dùng thuốc hoặc chỉ uống khi đau là không đủ và có thể làm bệnh dai dẳng, tái đi tái lại.

Về điều trị bệnh trào ngược dạ dày: Có thể điều trị hiệu quả bao gồm thuốc kháng tiết acid, thuốc bảo vệ niêm mạc, thuốc điều hòa nhu động vàthay đổi lối sống. Mục tiêu làm giảm triệu chứng; làm lành tổn thương thực quản; ngăn ngừa tái phát; phòng ngừa biến chứng…

Nếu không điều trị đúng và sớm, bệnh có thể gây ra các biến chứng như viêm thực quản mạn tính; loét, hẹp thực quản; barrett thực quản - một dạng biến đổi niêm mạc làm tăng nguy cơ ung thư thực quản.

Do đó, em nên thay đổi lối sống thông qua việc ăn nhiều bữa nhỏ, không ăn quá no; tránh nằm ngay sau ăn, kê cao đầu giường khi ngủ; hạn chế thực phẩm gây trào ngược: đồ chiên, cay, chua, cà phê, rượu bia; giữ cân nặng hợp lý và giảm căng thẳng…

Chúc em sớm cải thiện sức khỏe!

Bác sĩ chuyên khoa 1 Đặng Văn Mạnh,

Khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai