Trẻ sơ sinh xoắn ruột non vì nguyên nhân hiếm gặp

Sáng 1-8, Bệnh viện Trung ương Huế cho biết vừa điều trị thành công cho 1 trẻ sơ sinh mắc bệnh hiếm gặp: Xoắn nghẹt ruột non do thoát vị nội qua khiếm khuyết tự nhiên ở mạc treo kèm tắc ruột phân su. Sau khi được phẫu thuật 2 lần cùng với điều trị nội nhi tích cực trong 39 ngày, trẻ đã bú mẹ tốt, lên cân và được xuất viện.

Bệnh nhi sơ sinh non tháng 34 tuần 4 ngày với cân nặng chỉ 2,1 kg, sinh mổ vì thai suy. Sau sinh, bụng trẻ da tái, phản ứng thành bụng dương tính, cứng toàn bụng. Sau khi thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng, hội chẩn đa chuyên khoa, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị tắc ruột và chỉ định phẫu thuật cấp cứu vào giờ tuổi thứ 9. Khi tiến hành mở ổ bụng, các bác sĩ phát hiện một đoạn ruột non của bệnh nhi thoát vị qua khiếm khuyết tự nhiên ở mạc treo ruột non, dẫn đến tình trạng xoắn nghẹt ruột.

Bệnh nhi xuất viện sau khi được điều trị.

Sau phẫu thuật, bệnh nhi được được nuôi dưỡng tĩnh mạch đảm bảo hồi phục năng lượng, điều trị kháng sinh tích cực, bổ sung vitamin. Cuộc mổ lần 2 diễn ra 6 ngày sau để làm lại miệng nối bị hẹp. Trẻ được cho ăn qua đường miệng tăng dần theo nhu cầu, bú tốt, lên cân, tiêu tiểu bình thường, bụng mềm, vết mổ liền sẹo tốt.

Xoắn ruột là bệnh lý gây tắc nghẽn đường ruột và ứ đọng thức ăn, làm giảm lưu lượng máu đến ruột, gây viêm, hoại tử ruột, viêm phúc mạc, nguy hiểm đến tính mạng. TS-BS Nguyễn Thanh Xuân, Phó Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế, cho biết có rất nhiều nguyên nhân gây xoắn ruột. Trong đó, thoát vị nội qua khiếm khuyết tự nhiên ở lỗ mạc treo ruột non hiếm gặp ở trẻ sơ sinh nhưng hay gặp ở các trẻ có tắc ruột phân su. Cần chẩn đoán, xử trí phẫu thuật sớm để bảo tồn ruột tối đa. Nếu không được cấp cứu kịp thời, đoạn ruột tổn thương có thể bị hoại tử không thể phục hồi, từ đó gây nhiễm trùng, nhiễm độc ổ bụng dẫn tới tử vong.

QUANG NHẬT