'Tự hủy' gan vì mê đồ ăn sống và không tẩy giun

Qua khai thác yếu tố nguy cơ, bệnh nhân 31 tuổi có thói quen ăn rau sống và gia đình có nuôi chó, mèo nhưng chưa chú trọng vệ sinh. Ảnh: BVCC.

Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Hải Dương tiếp nhận bệnh nhân N.T.H. (31 tuổi, trú tại xã An Phú, TP Hải Phòng) đến tái khám định kỳ viêm gan B mạn tính. Qua thăm khám và thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu, bác sĩ phát hiện người bệnh nhiễm đồng thời 5 loại ký sinh trùng, một trường hợp hiếm gặp trong thực hành lâm sàng.

Theo hồ sơ bệnh án, bệnh nhân có tiền sử viêm gan B hơn 6 năm và được theo dõi điều trị tại bệnh viện từ năm 2024. Trong khoảng 4-5 tháng gần đây, các lần tái khám ghi nhận men gan tăng cao trên 80 U/L, sau đó tiếp tục tăng lên trên 130 U/L và không cải thiện. Trước diễn biến này, bác sĩ quyết định cho bệnh nhân nhập viện để tìm nguyên nhân.

Khai thác thêm triệu chứng, người bệnh cho biết bị ngứa da kéo dài nhiều năm, từng điều trị chuyên khoa da liễu nhiều lần nhưng không dứt điểm, chỉ thuyên giảm khi dùng thuốc và tái phát sau khi ngừng. Nhận định đây có thể là dấu hiệu liên quan đến ký sinh trùng, bác sĩ chỉ định làm các xét nghiệm chuyên sâu.

Kết quả cho thấy bệnh nhân nhiễm cùng lúc 5 loại ký sinh trùng gồm sán lá gan lớn, sán dây chó, sán lợn, giun lươn và giun đũa chó mèo. Đây là trường hợp đầu tiên được ghi nhận tại bệnh viện có tình trạng nhiễm đồng thời nhiều loại ký sinh trùng trên nền viêm gan B mạn tính.

Qua khai thác yếu tố nguy cơ, bệnh nhân có thói quen ăn rau sống và gia đình có nuôi chó, mèo nhưng chưa chú trọng vệ sinh, tẩy giun hay tiêm phòng định kỳ. Đây được xem là những yếu tố làm gia tăng nguy cơ nhiễm ký sinh trùng trong cộng đồng.

Theo Bác sĩ chuyên khoa I Vũ Tiến Phương, Trưởng khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Hải Dương việc điều trị những trường hợp như vậy cần đặc biệt thận trọng và phải tiến hành theo từng giai đoạn.

Trước tiên, các bác sĩ cần kiểm soát và ổn định chức năng gan, sau đó mới tiến hành điều trị ký sinh trùng. Việc xây dựng phác đồ phù hợp và theo dõi sát sao đóng vai trò quyết định hiệu quả điều trị.

Bác sĩ Tiến Phương cho biết ký sinh trùng là những sinh vật sống ký sinh trong cơ thể người, có thể xâm nhập qua nhiều con đường như ăn thực phẩm sống hoặc chưa nấu chín, tiếp xúc với đất và nguồn nước nhiễm bẩn, tiếp xúc với vật nuôi mang mầm bệnh hoặc do vệ sinh cá nhân kém.

Đáng chú ý, tình trạng nhiễm ký sinh trùng thường diễn tiến âm thầm, với các biểu hiện không đặc hiệu như ngứa da kéo dài, rối loạn tiêu hóa, mệt mỏi, sụt cân hoặc tăng men gan. Ở những bệnh nhân viêm gan B mạn tính, các triệu chứng như ngứa da rất dễ bị nhầm lẫn với biểu hiện của bệnh gan, khiến người bệnh chủ quan và chậm phát hiện nguyên nhân thực sự.

Để phòng ngừa nhiễm ký sinh trùng, bác sĩ khuyến cáo người dân cần ăn chín uống sôi, hạn chế thực phẩm sống; rửa tay sạch trước khi ăn và sau khi tiếp xúc với đất hoặc vật nuôi; tẩy giun định kỳ theo hướng dẫn của nhân viên y tế; đồng thời vệ sinh, quản lý và tiêm phòng đầy đủ cho vật nuôi. Bên cạnh đó, việc khám sức khỏe định kỳ cũng rất cần thiết, đặc biệt khi xuất hiện các triệu chứng kéo dài bất thường.

Đối với người mắc viêm gan B mạn tính, nhất là những trường hợp đang điều trị thuốc kháng virus, việc theo dõi sức khỏe định kỳ và tuân thủ điều trị là yếu tố quan trọng. Người bệnh không nên chủ quan trước các dấu hiệu như ngứa da kéo dài hay tăng men gan, cần đi khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết để phát hiện sớm các nguyên nhân phối hợp như nhiễm ký sinh trùng.

Kỳ Duyên