Uống cùng lúc 43 viên thuốc cao huyết áp, nam thanh niên hôn mê, nguy kịch

Amlodipine 5 mg là loại thuốc thường được chỉ định ở bệnh nhân bị huyết áp cao. Thông thường, bệnh nhân mắc huyết áp cao sẽ được bác sĩ chỉ định uống từ 1-2 viên/ngày. Nếu uống quá liều, triệu chứng ban đầu có thể gồm nhịp tim nhanh, đỏ hoặc nóng ở cánh tay hoặc chân, ngất xỉu.

Anh L.Đ.T, 29 tuổi đã uống 43 viên Amlodipine 5mg cùng lúc. Trước đó, anh hoàn toàn khỏe mạnh, gia đình không biết anh uống thuốc vì nguyên nhân gì.

Tại Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, người bệnh được chỉ định đặt ống nội khí quản, thở máy, dùng các thuốc vận mạch duy trì huyết áp và các điều trị theo phác đồ điều trị ngộ độc thuốc Amlodipin.

Tuy nhiên, người bệnh diễn biến rất nặng, huyết áp tụt sâu phải duy trì vận mạch liều cao, tổn thương phổi nặng. Bác sĩ phải chuyển bệnh nhân lên Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc điều trị trong tình trạng hôn mê, thở máy qua ống nội khí quản, huyết áp phụ thuộc vận mạch liều cao, tổn thương phổi nặng.

Khi các biện pháp thở máy, lọc máu liên tục không làm cho bệnh nhân tiến triển tốt hơn, các bác sĩ hội chẩn, chỉ định dùng kỹ thuật tim phổi nhân tạo (ECMO) để điều trị hỗ trợ tim phổi cho bệnh nhân.

Sau khi được đặt ECMO, người bệnh được tiếp tục duy trì an thần, thở máy, lọc máu liên tục, kháng sinh, điều chỉnh tình trạng rối loạn toan kiềm, cân bằng nước điện giải, điều chỉnh tình trạng suy sụp tuần hoàn do ngộ độc thuốc chẹn kênh calci.

Sau 3 ngày tình trạng oxy hóa của người bệnh dần cải thiện, người bệnh đã dừng được thuốc vận mạch, tình trạng suy đa tạng dần cải thiện. Sau 7 ngày điều trị, nam thanh niên có nhiều chuyển biến tích cực, được hội chẩn và quyết định cai ECMO, dừng lọc máu liên tục tiếp tục duy trì thở máy, kháng sinh, điều chỉnh toan kiềm, dinh dưỡng.

10 ngày sau đó, người bệnh được cai thở máy, tiếp tục điều trị hỗ trợ phục hồi chức năng hô hấp, sức khỏe tiến triển tốt và dự kiến ra viện trong một vài ngày tới.

Võ Thu