2 ca nhiễm vi khuẩn 'ăn thịt người', 1 người rất nguy kịch

Bệnh nhân H.N.T đang thở máy, lọc máu liên tục.

Bệnh nhân thứ nhất là H.N.T, 43 tuổi, trú tại Đà Bắc, là công nhân giao hàng. Cách vào viện khoảng hơn 1 tháng, T xuất viện sốt cao liên tục, đã đi khám và điều trị nhưng tình trạng sốt chỉ thuyên giảm, không khỏi hẳn. Sau đó bệnh nhân xin về nhập Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình trong tình trạng sốt cao, rét run, suy hô hấp, sốc nhiễm khuẩn/suy đa tạng. Bệnh nhân nhanh chóng được thở máy, lọc máu liên tục, dùng thuốc vận mạch, sử dụng kháng sinh phổ rộng, trong đó có kháng sinh đặc trị bệnh Whitmore.

Kết quả cận lâm sàng cho thấy bệnh nhân bị viêm/tràn dịch màng phổi 2 bên, áp xe gan, nhiễm khuẩn huyết do vi khuẩn gây bệnh Whitmore. Bệnh nhân vẫn trong tình trạng nguy kịch, đang được điều trị, chăm sóc tích cực và hội chẩn nhiều chuyên khoa.

Bệnh nhân thứ hai là B.T.C, 59 tuổi, trú tại Lạc Sơn, có tiền sử bị bệnh đái tháo đường. Cách vào viện 1 tuần, C cũng xuất hiện sốt cao, sưng nóng đỏ và đau vùng cổ tay bên phải, ho và khó thở tăng dần. Sau đó người bệnh được người nhà đưa đến Trung tâm Y tế huyện cấp cứu, rồi chuyển đến Bệnh viện đa khoa tỉnh.

Tại đây, bệnh nhân C được cấy máu, nội soi phế quản bơm rửa phổi lấy bệnh phẩm làm xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm máu và dịch phế quản cho thấy bệnh nhân bị nhiễm vi khuẩn gây bệnh Whitmore. Sau hơn 1 tuần điều trị, C đã qua cơn nguy kịch, dự kiến xuất viện sau khoảng 1 tuần nữa.

Theo tiến sĩ, bác sĩ Hoàng Công Tình - Khoa Hồi sức tích cực 1, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình, Whitmore là một bệnh nhiễm trùng ở người và động vật do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây ra. Vi khuẩn sống trong đất, nước bị nhiễm khuẩn và xâm nhập vào cơ thể con người chủ yếu qua các vết thương ở da, niêm mạc. Bệnh thường gặp ở các nước trong khu vực Đông Nam Á.

Tại Việt Nam, ca bệnh đầu tiên được ghi nhận năm 1925, sau đó bệnh xuất hiện tại các địa phương trong cả nước và gia tăng trong thời gian gần đây. Bệnh có biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, khó chẩn đoán và tỷ lệ tử vong cao ở những trường hợp viêm phổi nặng, nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng. Những người có bệnh nền (tiểu đường, bệnh gan, thận, phổi mạn tính) có nguy cơ cao mắc bệnh. Đặc biệt, bệnh rất dễ bị chẩn đoán nhầm với các bệnh nhiễm khuẩn khác, dẫn đến chậm trễ trong điều trị. Vi khuẩn gây bệnh Whitmore phải được điều trị bằng kháng sinh đặc hiệu, quá trình điều trị kéo dài (thường từ 3 đến 6 tháng) mới đảm bảo bệnh không tái phát.

"Hiện nay chưa có vaccine phòng bệnh Withmore, do đó người dân cần trang bị các dụng cụ bảo hộ cá nhân như ủng và găng tay không thấm nước để bảo vệ chân tay, chống tiếp xúc với đất, nước bị nhiễm bẩn. Khi không may có vết thương rách da, trầy xước thì cần rửa sạch vết thương dưới vòi nước sạch bằng xà phòng và đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được chăm sóc", bác sĩ khuyến cáo.

Minh Trang