Bác sĩ trả lời: Suy thận cấp có phải lọc máu, chạy thận nhân tạo không?

* Vài tuần nay, tôi thường xuyên có cảm giác nóng rát và đau khi đi tiểu và đau lưng, đau ở háng hoặc bẹn. Tôi đi khám thì được chẩn đoán là suy thận cấp. Tôi rất lo lắng liệu có phải lọc máu, chạy thận nhân tạo không? Tôi mới 43 tuổi, vẫn phải đi làm và hiện là trụ cột gia đình.

(Anh Bảo Lộc, ngụ P.Tân Phong, TP.Biên Hòa)

Trả lời:

Chào anh Bảo Lộc!

Vấn đề của anh Bảo Lộc, anh đã đi khám và được chẩn đoán là suy thận cấp, tuy nhiên, thông tin của anh nêu ra chưa xác định loại suy thận cấp, mức độ suy và bác sĩ không thấy được kết quả các xét nghiệm của anh nên cũng rất khó đưa ra chẩn đoán. Lúc này anh phải nhập viện để các bác sĩ tìm nguyên nhân, theo dõi điều trị, diễn tiến của bệnh.

Bác sĩ sẽ làm xét nghiệm máu (công thức máu, ure, creatinine, điện giải đồ), và xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu, siêu âm hệ niệu, để tìm nguyên nhân gây ra triệu chứng, xác định bệnh lý và mức độ bệnh.

Đối với suy thận cấp thì đa phần là điều trị khỏi hoàn toàn, một phần nhỏ cần phải chạy thận cấp cứu và có thể dẫn đến suy thận mạn sau này thậm chí là phải chạy thận suốt đời. Những trường hợp này thường do các nhiễm trùng nặng, kéo dài, gây suy đa cơ quan và thường trên những bệnh nhân có cơ địa kèm nhiều bệnh lý khác.

Ở đây theo mô tả triệu chứng của anh thì bác sĩ nghi ngờ anh có 1 tắc nghẽn đường tiểu. Nguyên nhân thường do sỏi, các bệnh lý của tuyến tiền liệt, có kèm nhiễm trùng đường tiểu, đối với nguyên nhân này thì các bác sĩ tìm vị trí tắc nghẽn, giải quyết tắc nghẽn, điều trị chống nhiễm trùng. Đối với nguyên nhân này thường thì thận sẽ hồi phục rất tốt, rất hiếm khi dẫn đến suy thận mạn và phải chạy thận.

Rất mong anh sớm đến bệnh viện để được điều trị và nhanh khỏi bệnh.

BS Lê Minh Tuấn,

Trưởng đơn vị Thận nhân tạo, Bệnh viện đại học Y dược Shing Mark