Bảo toàn thai IVF sau ca mổ thai ngoài tử cung hiếm gặp
Mang thai lần đầu sau nhiều năm điều trị hiếm muộn bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), một sản phụ ở Nghệ An bất ngờ được phát hiện đồng thời có thai trong và ngoài tử cung, tình huống sản khoa hiếm gặp, tiềm ẩn nguy cơ đe dọa tính mạng người mẹ và thai nhi.
Sản phụ H.K.N. (35 tuổi, trú Nghệ An) mang thai sau khi được chuyển hai phôi bằng phương pháp IVF. Khi thai được 6 tuần tuổi, chị xuất hiện tình trạng ra máu âm đạo bất thường nên đến bệnh viện để khám.
Qua thăm khám lâm sàng và siêu âm, các bác sĩ ghi nhận một túi thai đang phát triển trong buồng tử cung. Tuy nhiên, bên cạnh đó còn xuất hiện một túi thai khác nằm tại vòi tử cung phải.

Sau phẫu thuật, sức khỏe sản phụ ổn định, thai nhi trong tử cung tiếp tục phát triển bình thường qua các lần siêu âm kiểm tra.
Theo các bác sĩ, đây là trường hợp song thai khác vị trí, một bệnh lý hiếm gặp trong sản khoa. Nếu khối thai ngoài tử cung vỡ, sản phụ có thể bị xuất huyết ổ bụng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng. Trong khi đó, việc can thiệp điều trị cũng đối mặt nhiều thách thức bởi cần vừa xử trí thai ngoài tử cung, vừa hạn chế tối đa nguy cơ ảnh hưởng đến thai đang phát triển trong buồng tử cung.
BSCKII Trần Thị Ngọc Hà, Trưởng khoa Phụ Nội tiết cho biết, ê-kíp điều trị đã quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi cấp cứu. Trong quá trình can thiệp, các bác sĩ phải thao tác thận trọng nhằm hạn chế tác động đến tử cung và bảo vệ thai nhi.
Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi. Khối thai ngoài tử cung được xử lý an toàn, tình trạng chảy máu được kiểm soát và thai trong buồng tử cung không bị ảnh hưởng.
Sau 10 ngày điều trị và theo dõi, sức khỏe sản phụ ổn định. Kết quả siêu âm cho thấy thai trong tử cung tiếp tục phát triển bình thường.
Theo các bác sĩ, song thai khác vị trí là bệnh lý hiếm gặp và dễ bị bỏ sót nếu chỉ tập trung khảo sát thai trong buồng tử cung. Với thai kỳ tự nhiên, tỉ lệ gặp khoảng 1/30.000 trường hợp. Ở các trường hợp hỗ trợ sinh sản như IVF, nguy cơ có thể tăng lên khoảng 1/500 trường hợp.
Các bác sĩ khuyến cáo phụ nữ mang thai, đặc biệt là những trường hợp mang thai nhờ hỗ trợ sinh sản, cần khám thai sớm và đúng lịch; siêu âm kiểm tra đầy đủ cả buồng tử cung và phần phụ để phát hiện bất thường. Khi xuất hiện các dấu hiệu như đau bụng hoặc ra máu âm đạo bất thường, thai phụ cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và xử trí kịp thời.











