Bảo tồn khả năng sinh sản cho nữ sinh 16 tuổi mang khối u buồng trứng gần 15kg

Hai khối u buồng trứng khổng lồ được lấy ra từ người bệnh nhi 16 tuổi.

Khối u chiếm gần một phần ba trọng lượng cơ thể

Bệnh nhân T.T.Đ. (16 tuổi, dân tộc H'Mông, Lào Cai) có hoàn cảnh gia đình khó khăn và đang theo học tại trường dân tộc nội trú. Khoảng 6 tháng trước khi nhập viện, em nhận thấy vòng bụng ngày càng to bất thường. Tuy nhiên, do điều kiện đi lại và nhận thức về bệnh tật còn hạn chế, tình trạng này không được thăm khám kịp thời.

Chỉ đến khi bụng phình to rõ rệt, việc đi lại trở nên khó khăn, sinh hoạt hàng ngày bị ảnh hưởng nghiêm trọng, gia đình mới đưa em đến Bệnh viện K để kiểm tra.

Kết quả thăm khám khiến các bác sĩ không khỏi bất ngờ. Bệnh nhân mang trong người hai khối u buồng trứng kích thước rất lớn. Trong đó, khối u buồng trứng phải có kích thước khoảng 20x25cm, còn khối u buồng trứng trái có đường kính lên tới khoảng 50cm, chiếm gần như toàn bộ ổ bụng.

Khối u khổng lồ đã đẩy các tạng trong ổ bụng lên cao, chèn ép cơ hoành, làm biến dạng lồng ngực và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng hô hấp. Đây cũng là nguyên nhân khiến nữ sinh thường xuyên mệt mỏi, khó thở và vận động khó khăn trong thời gian dài.

Hình ảnh khối u buồng trứng của bệnh nhân trước khi phẫu thuật.

Điều đáng chú ý là dù mang trong người hai khối u nặng gần 15kg nhưng tổng trọng lượng cơ thể bệnh nhân chỉ khoảng 47kg. Điều này đồng nghĩa gần một phần ba cân nặng cơ thể là khối u, khiến sức khỏe của em suy giảm đáng kể và làm tăng nguy cơ biến chứng trong quá trình điều trị.

Trước tình trạng bệnh lý phức tạp, các bác sĩ đã nhanh chóng tổ chức hội chẩn đa chuyên khoa để đánh giá toàn diện và xây dựng phương án điều trị tối ưu. Nhiều chuyên gia trong các lĩnh vực ngoại phụ khoa, gây mê hồi sức, hồi sức tích cực và giải phẫu bệnh đã cùng tham gia vào quá trình chuẩn bị cho ca mổ.

Nỗ lực bảo tồn khả năng làm mẹ cho bệnh nhân

Theo các bác sĩ, thách thức lớn nhất của ca phẫu thuật không chỉ nằm ở kích thước khổng lồ của khối u mà còn vì bệnh nhân rất trẻ. Khối u phát triển trong thời gian dài đã chèn ép nhiều cơ quan quan trọng như gan, lách, ruột và cơ hoành. Khi tiến hành phẫu thuật, việc lấy bỏ một khối u quá lớn khỏi ổ bụng có thể làm thay đổi đột ngột huyết động, tiềm ẩn nguy cơ suy tim cấp hoặc các biến chứng nguy hiểm khác.

Sau quá trình chuẩn bị kỹ lưỡng, ê-kíp phẫu thuật đã quyết định lựa chọn phương án điều trị vừa đảm bảo hiệu quả, vừa cố gắng bảo tồn tối đa chức năng sinh sản cho bệnh nhân.

Trong ca mổ, các bác sĩ tiến hành cắt bỏ buồng trứng trái do khối u phát triển quá lớn, đồng thời bóc tách khối u ở buồng trứng phải và giữ lại phần mô buồng trứng lành còn hoạt động. Toàn bộ tử cung cũng được bảo tồn. Với một thiếu nữ mới 16 tuổi, đây là yếu tố có ý nghĩa đặc biệt quan trọng về cả sức khỏe thể chất lẫn tâm lý lâu dài.

Tổng trọng lượng hai khối u buồng trứng trái và buồng trứng phải lên tới gần 15kg.

Sau nhiều giờ phẫu thuật căng thẳng, ê-kíp đã loại bỏ thành công khối u buồng trứng trái kích thước 50x30cm, nặng 9,5kg và khối u buồng trứng phải nặng 5,3kg. Tổng trọng lượng hai khối u lên tới gần 15kg.