Bé 3 tháng mắc đồng thời 2 dị tật tim bẩm sinh chiến thắng COVID-19
Sau hơn 1 tháng điều trị, bé P.N.T.V. (nữ, 3 tháng tuổi, huyện Hóc Môn, TP.HCM) mắc COVID-19 nặng, nguy kịch trên nền mắc bệnh tim bẩm sinh đã chiến thắng COVID-19, cai máy thở oxy qua cannula.
Trước đó, bé V. nhập Khoa Nhiễm – Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố trong tình trạng khó thở, tím tái. Khai thác bệnh sử ghi nhận trẻ bệnh 2 ngày, sốt cao, ho sổ mũi, khò khè, khó thở, mệt, bú kém nên được đưa đến nhập viện tại Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố.
Tại bệnh viện, ghi nhận trẻ thở mệt, rút lõm ngực nặng, tím môi trên thở oxy, SpO2 78% (mức bình thường là 96-98%), nhịp tim nhanh 168 lần/phút, phổi ran ẩm, tim nghe âm thổi gợi ý bệnh tim bẩm sinh đi kèm. Trẻ và mẹ được xét nghiệm test nhanh kháng nguyên tầm soát SARS-CoV-2 và được khẳng định dương tính bằng kỹ thuật Real time RT-PCR.
Hình ảnh tổn thương thâm nhiễm phổi nặng lan tỏa 2 phế trường, bóng tim to. (Ảnh: BVCC).
Kết quả chẩn đoán, bé mắc COVID-19 tình trạng nặng, nguy kịch và được điều trị hỗ trợ hô hấp, truyền thuốc kháng virus, kháng sinh, kháng viêm, kháng đông. Đồng thời kết quả siêu âm tim cho thấy, trẻ có 2 dị tật tim phối hợp gồm thông liên nhĩ đường kính lỗ thông 6mm, còn ống động mạch đường kính 5mm.
Tình trạng hô hấp của trẻ diễn tiến xấu hơn, trẻ thở mệt co kéo, nhịp tim nhanh, vã mồ hôi, được chuyển thở máy không xâm nhập, vẫn không cải thiện. Hình ảnh Xquang phổi thấy rõ tổn thương phổi nặng lan tỏa 2 bên, biểu hiện hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS), bóng tim to, suy tim nên được đặt nội khí quản thở máy.
Theo các bác sĩ, xét nghiệm máu cho hay bé có biểu hiện phản ứng viêm tăng mạnh nên được hội chẩn truyền thêm kháng thể miễn dịch và điều trị các thuốc hỗ trợ tim, tăng sức co bóp cơ tim. Trẻ cũng được điều trị hỗ trợ, điều chỉnh nước điện giải, toan kiềm, hạ sốt, dinh dưỡng, xoay trở chống loét.
Sau quá trình điều trị tích cực, trẻ có tiến triển khá lên, tuy nhiên cai máy khó khăn, nên được hội chẩn ê kíp tim mạch, tiến hành thông tim bít ống động mạch.
Trải qua hơn 1 tháng nỗ lực điều trị, trẻ cai được máy thở, tỉnh táo, bú khá. Kết quả xét nghiệm RT-PCR ba lần âm tính. Trẻ được tiếp tục điều trị tại Khoa Tim mạch.
Bé đã cai được máy thở, tỉnh táo, bú khá, tiếp tục điều trị tại Khoa Tim mạch. (Ảnh: BVCC)
Chia sẻ về trường hợp bệnh nhi nhỏ tuổi trên, BSCK2. Nguyễn Minh Tiến - Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố cho biết đây là trường hợp mắc COVID-19 nặng, nguy kịch ở trẻ nhũ nhi kèm tim bẩm sinh được cứu sống nhờ phối hợp các chuyên khoa nhiễm, tim mạch, hồi sức, chẩn đoán hình ảnh,…
Bác sĩ Tiến cũng khuyến cáo, phụ huynh cần lưu ý trong thời gian bình thường mới sắp tới, hãy cẩn thận hơn khi ra đường đi làm, phải tuân thủ 5K. Đặc biệt khi về nhà càng nghiêm túc tuân thủ 5K trước khi chăm sóc trẻ, từ mang khẩu trang, kính chắn giọt bắn, rửa tay, sát trùng tay… đến các vật dụng sử dụng như điện thoại, máy tính xách tay... cần khử khuẩn trước khi đưa cho trẻ chơi.
Mời xem thêm nội dung video đang được quan tâm:
Phúc Võ