Bé 5 tuổi bị sốc sốt xuất huyết, suy hô hấp nặng phải thở máy
Bé 5 tuổi bị sốc sốt xuất huyết, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan, suy hô hấp nặng phải thở máy.
Ngày 1-7, bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, TP.HCM, cho biết nơi đây vừa cứu sống một trẻ bị sốc sốt xuất huyết, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan, suy hô hấp nặng
Bệnh nhi là ĐTLH (5 tuổi, ngụ tỉnh Bình Phước). Khai thác bệnh sử, ghi nhận trẻ sốt cao liên tục 2 ngày. Đến ngày thứ 3 của bệnh, trẻ biểu hiện đau bụng, ói ra dịch lợn cợn nâu, tiêu phân đen, tay chân lạnh.
Người nhà đưa trẻ nhập bệnh viện địa phương trong tình trạng mạch nhẹ, chi mát, huyết áp tụt. Bác sĩ chẩn đoán trẻ sốc sốt xuất huyết nặng ngày 3.
Bé gái 5 tuổi bị sốc sốt xuất huyết, suy hô hấp nặng điều trị ở Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố. Ảnh: BVCC
Trẻ được điều trị tích cực, truyền dịch chống sốc theo phác đồ. Tuy nhiên tình trạng trẻ diễn tiến nặng, biểu hiện suy hô hấp, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan mức độ nặng. Trẻ được chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố tiếp tục điều trị.
Tại đây, trẻ được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết nặng ngày 3, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan nặng, suy hô hấp nặng.
Trẻ được tiếp tục truyền dịch cao phân tử, chống sốc với sự hỗ trợ của các phương tiện đo huyết áp động mạch xâm lấn, đo áp lực tĩnh mạch trung ương, đo áp lực bàng quang, dùng các thuốc vận mạch phối hợp.
Trẻ cũng được cho thở áp lực dương liên tục (CPAP), thở máy không xâm nhập, sau đó được đặt nội khí quản thở máy sớm, chọc dò dẫn lưu dịch màng bụng giải áp.
Vì tình trạng trẻ rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa nặng nên được truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc, vitamin K1, điều trị hỗ trợ gan.
Kết quả qua gần 10 ngày điều trị, trẻ bình phục dần, cai được máy thở, tỉnh táo, chức năng gan thận trở về bình thường.
Theo bác sĩ Tiến, vào mùa mưa muỗi vằn sinh sôi nảy nở, bệnh sốt xuất huyết tấn công trẻ em cũng như người lớn. Phụ huynh cần lưu ý thực hiện tốt các biện pháp phòng bệnh như diệt muỗi, lăng quăng, dọn dẹp vật chứa nước, ngủ mùng, mặc quần dài, áo tay tránh muỗi đốt.
Khi thấy trẻ sốt cao trên 2 ngày, có một trong các dấu hiệu sau cần phải đưa trẻ ngay vào bệnh viện: Bứt rứt, lăn lộn hoặc li bì, lơ mơ, nói sảng; Chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen; Đau bụng, ói; Tay chân lạnh; Lừ đừ, nằm một chỗ không chơi hoặc bỏ bú, bỏ ăn uống.
