Bé trai dị tật tim bẩm sinh chào đời khỏe mạnh sau can thiệp bào thai
Chiều 17/7, Bệnh viện Từ Dũ (TP Hồ Chí Minh) thông tin trường hợp thai nhi mắc dị tật tim bẩm sinh nặng, đã được can thiệp tim bào thai thành công, vừa chào đời khỏe mạnh.
Bé trai nặng 3.250g, cất tiếng khóc to và mạnh mẽ ngay khi lọt lòng, khiến toàn bộ êkíp trong phòng mổ bất ngờ và xúc động. Đây là trường hợp thứ 8 được can thiệp tim bào thai thành công và chào đời khỏe mạnh tại bệnh viện.
Sản phụ P.T.B.T (36 tuổi, ngụ phường Hiệp Thành, TP Hồ Chí Minh) đã kết hôn 16 năm, nhưng chưa từng sinh con, đã sảy thai một lần vào năm 2022.
Ở tuần thai thứ 24, ản phụ siêu âm khảo sát hình thái, thì phát hiện dị tật tim bẩm sinh nặng.

Sản phụ T. hạnh phúc khi nhìn thấy con chào đời khỏe mạnh. Ảnh: BV
Kiểm tra tại Viện Tim cho thấy thai nhi bị hẹp van động mạch phổi nặng, hở van 3 lá nặng và thiểu sản thất phải. Trong lúc hoang mang, chị tìm kiếm thông tin và biết được Bệnh viện Từ Dũ từng thực hiện thành công các ca can thiệp tim bào thai, vợ chồng chị quyết định đến bệnh viện thăm khám.
Ngày 16/4, hai vợ chồng chị T. đã đến khoa Chăm sóc trước sinh - Trung tâm Can thiệp bào thai Bệnh viện Từ Dũ thăm khám. Kết quả siêu âm tiền sản xác định thai nhi 25 tuần 1 ngày, bị bất sản van động mạch phổi, vách liên thất kín. Sau khi chọc ối, xét nghiệm không ghi nhận bất thường di truyền. Thai nhi được theo dõi sát tại Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1.
Bác sĩ chuyên khoa 1 Bùi Hồng Nhu cho biết, ngày 14/5, khi thai 29 tuần 2 ngày, hội đồng chuyên môn hai bệnh viện hội chẩn và nhận định tình trạng thiểu sản thất phải có nguy cơ nặng, có thể dẫn đến thai chết lưu hoặc không thể phẫu thuật sửa chữa tuần hoàn 2 thất sau sinh. Hội đồng quyết định thực hiện can thiệp tim bào thai.

Sau 5 phút phẫu thuật, một em bé trai cân nặng 3.250g khóc thật to và mạnh mẽ làm cho tất cả nhân viên của khu vực phòng mổ vô cùng ngạc nhiên. Ảnh: BV
Sáng 15/5, ca can thiệp được thực hiện với gần 20 nhân viên y tế của các ê-kíp can thiệp bào thai, gây mê hồi sức và hồi sức sơ sinh. Sau khi gây tê tủy sống cho mẹ và gây mê cho thai nhi, dưới hướng dẫn siêu âm, kim 18G được đưa vào buồng thất phải trong vòng 30 giây, tiếp đó luồn guidewire và balloon để nong van động mạch phổi. Sau can thiệp, dòng máu qua van động mạch phổi được cải thiện, không ghi nhận biến chứng.
Sau phẫu thuật can thiệp 4 giờ, huyết động mẹ ổn định, siêu âm kiểm tra tim thai nhi cho thấy các dòng máu chảy khá tốt, không có ghi nhận bất kỳ biến cố nào và chị T. được chuyển ra phòng bệnh theo dõi tiếp. Các ngày sau can thiệp, chị T. thấy bụng hơi căng, cơn gò xuất hiện nên chị được các bác sĩ sử dụng thuốc cắt cơn gò tối đa và kéo dài 2 tuần lễ thì chị ổn định và được xuất viện. Từ đó, thai phụ T. được theo dõi định kỳ mỗi 2 tuần. Các chỉ số thai nhi đều phát triển bình thường, thất phải tăng kích thước và chức năng tốt.
Ngày 9/7, sau khi bác sĩ khám đánh giá thai nhi được 37 tuần 1 ngày, ước lượng cân nặng 3.147g, ngôi mông với tất cả chỉ số doppler trên siêu âm thai nhi đều bình thường. Ngày 14/7, chị được các bác sĩ hội chẩn lại lần nữa và quyết định chấm dứt thai kỳ khi bé tròn 38 tuần tuổi.
Sáng 15/7, BS CKII. Trần Ngọc Hải, Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ và BS CKII. Trịnh Nhựt Thư Hương, Trưởng khoa Chăm sóc trước sinh cùng ê-kíp trực tiếp phẫu thuật lấy thai cho chị T. Sau 5 phút phẫu thuật, một em bé trai cân nặng 3.250g khóc thật to và mạnh mẽ làm cho tất cả nhân viên của khu vực phòng mổ vô cùng ngạc nhiên.
BS CKII. Trần Ngọc Hải cho biết, ngay sau sinh, ê-kíp Nhi sơ sinh của Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1 nhanh chóng kiểm tra, đánh giá thấy tình trạng hô hấp và tuần hoàn tốt, không cần phải hỗ trợ bất cứ phương tiện gì. Siêu âm kiểm tra tim em bé tại chỗ thấy 4 buồng tim khá cân đối, dòng máu lên van động mạch phổi khá ổn định. Bé được chuyển về Bệnh viện Nhi Đồng 1 theo dõi tiếp.
Đối với sản phụ T., hậu phẫu ngày đầu tiên đã có thể tự đi lại, vệ sinh cá nhân khá thoải mái, vết mổ lấy thai hoàn toàn khô sạch, không đau, chị ăn uống gần như bình thường.