Bé trai nguy kịch, bác sĩ sốc khi phát hiện tăm tre đâm xuyên tim

Thông tin được BSCKII Nguyễn Thị Ngọc Phượng, Phó Trưởng khoa Tim mạch, Bệnh viện Nhi đồng 2, chia sẻ vào chiều 2/6. Đây là trường hợp suy tim hy hữu được các bác sĩ cứu sống, không chỉ gây bất ngờ cho giới chuyên môn mà còn gióng lên hồi chuông cảnh báo về những tai nạn sinh hoạt tưởng chừng không thể xảy ra.

Bé trai nguy kịch vì suy tim cấp, nguyên nhân khiến bác sĩ bàng hoàng

Theo thông tin từ Bệnh viện Nhi đồng 2, bệnh nhi 13 tuổi được chuyển từ Gia Lai đến TP.HCM trong tình trạng đặc biệt nghiêm trọng. Khi nhập viện, trẻ có biểu hiện suy tim cấp, viêm mủ màng ngoài tim và suy giảm chức năng nhiều cơ quan.

Các bác sĩ phẫu thuật lấy tăm tre đâm xuyên tim ra ngoài. Ảnh: BVCC

Trước diễn tiến nguy kịch, các bác sĩ đã khẩn trương đặt nội khí quản, cho thở máy, sử dụng thuốc vận mạch và kháng sinh liều cao để duy trì sự sống. Tình trạng của bệnh nhi khi đó được đánh giá là rất nặng, nguy cơ tử vong cao nếu không được can thiệp kịp thời.

Sau khi hội chẩn, ê kíp quyết định tiến hành phẫu thuật khẩn cấp nhằm giải áp tim do tình trạng viêm mủ màng ngoài tim đang tiến triển nhanh. Tuy nhiên, điều khiến các bác sĩ bất ngờ đã xảy ra ngay trên bàn mổ.

Khi mở lồng ngực, toàn bộ vùng tim của bệnh nhi bị bao phủ bởi dịch mủ và các lớp giả mạc viêm dày đặc. Trong quá trình bóc tách tổn thương, các bác sĩ phát hiện một chiếc tăm tre còn nguyên vẹn cắm sâu vào mặt sau thất phải của tim.

Phát hiện này đã giải mã nguyên nhân dẫn đến hàng loạt biến chứng nguy hiểm ở bệnh nhi, từ tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng đến suy tim cấp.

Theo BSCKII Nguyễn Thị Ngọc Phượng, chiếc tăm tre đóng vai trò như một “cầu nối”, tạo điều kiện để vi khuẩn từ đường tiêu hóa xâm nhập trực tiếp vào khoang màng tim.

Bác sĩ cho biết, sau khi vô tình bị nuốt phải, chiếc tăm có thể xuyên qua thành ống tiêu hóa và âm thầm di chuyển đến các cơ quan lân cận. Trong trường hợp này, dị vật đã đâm xuyên vào tim, tạo điều kiện cho vi khuẩn gây nhiễm trùng nặng, hình thành ổ mủ trong khoang màng tim và dẫn đến suy tim cấp.

“Đây là biến chứng cực kỳ hiếm gặp nhưng rất nguy hiểm. Điều đáng lo ngại là phần lớn bệnh nhân không nhận biết được mình đã nuốt phải dị vật từ trước đó. Khi các triệu chứng xuất hiện thì tổn thương đã diễn tiến nghiêm trọng”, bác sĩ Phượng nhận định.

Cuộc chiến giành sự sống kéo dài sau ca phẫu thuật

Ngay sau khi phát hiện nguyên nhân, các bác sĩ đã tiến hành lấy dị vật ra khỏi tim, đồng thời làm sạch toàn bộ ổ mủ trong khoang màng tim. Bệnh nhi tiếp tục được điều trị tích cực bằng kháng sinh liều cao nhằm kiểm soát nhiễm trùng và ngăn ngừa biến chứng.

Nhờ sự phối hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa cùng quá trình hồi sức tích cực, tình trạng của bệnh nhi đã có những chuyển biến khả quan. Trẻ hiện đã vượt qua giai đoạn nguy hiểm nhất.

Tuy nhiên, theo BSCKII Nguyễn Thị Ngọc Phượng, việc thoát khỏi cửa tử không đồng nghĩa với việc quá trình điều trị đã kết thúc.

“Bệnh nhi vẫn cần được theo dõi lâu dài vì nguy cơ xuất hiện các biến chứng muộn. Đáng lưu ý nhất là viêm màng ngoài tim co thắt – tình trạng có thể ảnh hưởng đáng kể đến chức năng tim và chất lượng cuộc sống sau này nếu không được phát hiện sớm”, bác sĩ Phượng cho biết.

Chính vì vậy, việc tái khám định kỳ, đánh giá chức năng tim và theo dõi sát diễn tiến sau phẫu thuật đóng vai trò đặc biệt quan trọng.

Từ trường hợp hy hữu này, các chuyên gia tim mạch và ngoại khoa nhi khuyến cáo phụ huynh cần đặc biệt cẩn trọng với các vật sắc nhọn trong sinh hoạt hằng ngày.

BSCKII Nguyễn Thị Ngọc Phượng nhấn mạnh, tăm tre là vật dụng rất phổ biến nhưng tiềm ẩn nhiều nguy cơ nếu trẻ vô tình nuốt phải. Không ít trường hợp trẻ có thói quen ngậm tăm sau ăn, vừa đi vừa ngậm hoặc sử dụng tăm khi chơi đùa, làm gia tăng nguy cơ xảy ra tai nạn đáng tiếc.

Các bác sĩ khuyến nghị phụ huynh nên cất giữ tăm và các vật sắc nhọn ngoài tầm với của trẻ, đồng thời hướng dẫn trẻ hình thành thói quen ăn uống an toàn.

Nếu trẻ xuất hiện các triệu chứng bất thường như đau ngực, đau bụng kéo dài, sốt không rõ nguyên nhân hoặc khó thở sau khi nghi ngờ nuốt phải dị vật, cần nhanh chóng đưa đến cơ sở y tế để được thăm khám và xử trí kịp thời.