Bệnh viện vùng cao giảm 40% thời gian làm hồ sơ nhờ chuyển đổi số

Trung tâm Y tế Thanh An (tỉnh Điện Biên) vừa tổ chức lễ công bố chạy thử thành công hệ thống Bệnh án điện tử (E-EMR), đánh dấu bước tiến trong chuyển đổi số y tế theo Thông tư 13/2025/TT-BYT. Chương trình diễn ra trong điều kiện thông tư yêu cầu 100% cơ sở y tế hoàn tất triển khai bệnh án điện tử, thay thế hồ sơ giấy trước 30/9 năm nay.

Được chọn làm đơn vị thí điểm, sau đợt tập huấn và vận hành thử hệ thống vào ngày 15/5, hệ thống bệnh án điện tử E-EMR đã được đưa vào thử nghiệm trong môi trường thực tế tại trung tâm.

Bác sĩ Bùi Thanh Hải - Giám đốc Trung tâm Y tế Thanh An phát biểu. Ảnh: M. Thảo.

Kết quả thử nghiệm bước đầu cho thấy hệ thống hoạt động ổn định, hỗ trợ tốt công tác khám chữa bệnh, quản lý hồ sơ và lưu trữ dữ liệu bệnh nhân, đồng thời đảm bảo tính chính xác, liên thông và tuân thủ đầy đủ các tiêu chuẩn kỹ thuật của Bộ Y tế.

Hệ thống thử nghiệm tại các Khoa Nội, Ngoại, Y học cổ truyền cho thấy vận hành ổn định, đạt độ chính xác trên 99%, giảm 40% thời gian lập bệnh án, tích hợp chữ ký số và liên thông dữ liệu BHYT, RIS/PACS theo chuẩn Bộ Y tế. Từ 1/5 đến 9/6, trung tâm đã số hóa 1.583 hồ sơ bệnh án nội trú và ngoại trú.

Buổi lễ có sự tham dự của Sở Y tế, lãnh đạo các trung tâm y tế và cán bộ chuyên trách, nhằm chia sẻ kinh nghiệm, thúc đẩy chuyển đổi số toàn tỉnh. Kết quả thử nghiệm là tiền đề để nhân rộng mô hình, hướng tới triển khai chính thức.

Ông Nguyễn Minh Kiều - đại diện đơn vị được Sở Y tế tỉnh Điện Biên lựa chọn phối hợp triển khai thí điểm hệ thống bệnh án điện tử tại Trung tâm Y tế Thanh An cho rằng, triển khai bệnh án điện tử không chỉ là bài toán kỹ thuật mà là hành trình thay đổi sâu rộng về tư duy, tổ chức và vận hành. Khó khăn nằm ở việc làm sao để đội ngũ y tế vốn đã quen với phương pháp ghi chép truyền thống chuyển sang thao tác hoàn toàn trên môi trường số.

Đặc biệt, trong môi trường bệnh viện, nhiều thao tác hành chính trước đây có thể được thực hiện sau giờ khám, ví dụ như hoàn thiện sổ sách, ký y lệnh, nhận xét… thì với bệnh án điện tử, mọi thứ cần được thực hiện đồng thời, đúng quy trình, đúng thời điểm.

E-EMR mang lại lợi ích thiết thực như người dân lưu trữ hồ sơ trọn đời, chuyển tuyến nhanh; bác sĩ, điều dưỡng giảm 30-50% thời gian ghi chép, hạn chế sai sót; ngành y tế tập trung dữ liệu, hỗ trợ dự phòng và hội chẩn từ xa. Với địa hình phức tạp của Điện Biên, E-EMR giúp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho vùng sâu, vùng xa.

Quá trình triển khai bao gồm tổ chức các buổi tập huấn quy trình và phần mềm EHIS, số hóa hồ sơ theo Quyết định 32/2023/QĐ-BYT, xây dựng quy trình ký số và thử nghiệm tại các khoa trước khi áp dụng toàn viện. Dù gặp khó khăn về cơ sở vật chất, trung tâm đã hoàn thành demo trước thời hạn, đáp ứng chủ trương của Chính phủ và Bộ Y tế.

Phương Thúy