Bị xuất huyết cấp tính ở lưỡi do khối u ác tính

Chiều 10-1, tin từ Bệnh viện (BV) Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết các bác sĩ (BS) vừa can thiệp cầm máu thành công cho một bệnh nhân bị xuất huyết lưỡi lượng nhiều do khối u ác tính.

Bệnh nhân là ông H (65 tuổi, ngụ tỉnh Sóc Trăng) nhập viện trong tình huyết áp thấp, da niêm nhạt, miệng có nhiều máu đông màu đen... cùng chẩn đoán u ác tính lưỡi xuất huyết - rối loạn đông máu.

Cách đây khoảng 2 năm, bệnh nhân phát hiện bị u ác tính ở lưỡi và đang được điều trị. Do bệnh nhân chảy máu miệng, mũi lượng nhiều, khó cầm nên được đưa đến BV địa phương xử lý.

Được thông báo từ tuyến trước, êkíp can thiệp nội mạch đã chuẩn bị sẵn sàng. Khi vừa đến BV, bệnh nhân được xử trí cấp cứu, truyền dịch chảy nhanh, truyền 2 đơn vị hồng cầu toàn phần cùng 5 đơn vị huyết tương tươi đông lạnh, sau đó nhanh chóng chuyển đến phòng can thiệp mạch.

Sau can thiệp bệnh nhân không chảy máu tái phát và chuẩn bị xuất viện. Ảnh: BVCC

Êkíp can thiệp mạch đã quyết định can thiệp cầm máu bằng phương pháp chụp và nút mạch các khối u số hóa xóa nền (DSA).

Kết quả ghi nhận nhiều nhánh tân sinh mạch vùng hầu – họng – lưỡi được cấp máu từ nhánh của động mạch cảnh ngoài hai bên. Chọn lọc vị trí có tân sinh mạch các BS bơm tắc bằng hạt nhựa và kiểm tra thấy tắc hoàn toàn sau 80 phút can thiệp.

Hiện bệnh nhân có tình trạng huyết động ổn, không chảy máu tái phát, chuẩn bị xuất viện.

Theo y văn, tỷ lệ chảy máu trong u chiếm tỷ lệ khoảng 6-14% tùy theo vị trí và kích thước u, trong đó khoảng 6% số trường hợp là chảy máu cấp tính gây tử vong cho người bệnh.

Chảy máu cấp tính là một biến chứng nặng nề đối với những bệnh nhân ung thư vùng đầu mặt cổ. Điều trị can thiệp nội mạch là một phương pháp có hiệu quả cao, tỷ lệ thành công 70-99%.

HẢI DƯƠNG