Bộ trưởng Y tế trả lời kiến nghị giảm phân biệt giữa khám bệnh dịch vụ và BHYT

Đây là phản ánh của cử tri Vĩnh Long gửi đến ngành y tế sau kỳ họp thứ 8 Quốc hội khóa XV. Cử tri kiến nghị cần có sự điều chỉnh đối với hai loại hình khám dịch vụ và BHYT nhằm tạo thuận lợi cho người bệnh.

Trả lời kiến nghị này, Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan cho biết theo quy định của pháp luật hiện hành về khám bệnh, chữa bệnh và BHYT, "không có sự phân biệt đối xử giữa người bệnh khám dịch vụ và người bệnh sử dụng BHYT".

Tuy nhiên, Bộ trưởng Đào Hồng Lan thừa nhận thực tế "một số bệnh viện, đặc biệt là tại các chuyên khoa như ung bướu, tim mạch, chấn thương chỉnh hình, sản, nhi ở các thành phố lớn đang gặp phải tình trạng quá tải, dẫn đến thời gian chờ đợi kéo dài đối với bệnh nhân có thẻ BHYT".

Người dân khi đi khám BHYT tại các bệnh viện lớn như Hữu nghị Việt Đức, K, Bạch Mai (ở Hà Nội) hay Chợ Rẫy, Ung bướu (ở TPHCM) vẫn phải đến sớm, xếp hàng từ 4-5h sáng để lấy số, lấy phiếu. Giá một lần khám bệnh BHYT ở các bệnh viện lớn trực thuộc Bộ Y tế hiện là hơn 50.000 đồng.

Người dân chờ khám bệnh tại Bệnh viện Đa khoa Đống Đa (Hà Nội). Ảnh: Hùng Nguyễn

Với người đăng ký khám dịch vụ, đặc biệt là khám giáo sư, phó giáo sư hay tiến sĩ..., thời gian đến khám không quá sớm, thời gian chờ đợi để được khám hay thực hiện các chỉ định cận lâm sàng cũng nhanh hơn. Nhiều người dù có thẻ BHYT nhưng không sử dụng thẻ, chấp nhận khám dịch vụ, chọn chuyên gia, để được khám nhanh và chất lượng hơn dù tốn nhiều tiền hơn (một lần khám chuyên gia tối đa là 500.000 đồng).

Bộ trưởng Đào Hồng Lan cho biết Bộ Y tế quy định thống nhất giá dịch vụ khám chữa bệnh BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc, có quy định rõ về việc điều phối, bố trí nhân lực và số bàn khám bệnh phù hợp để đảm bảo chất lượng khám bệnh. Các cơ sở khám chữa bệnh cũng được hướng dẫn thực hiện các giải pháp cải tiến quy trình và thủ tục để rút ngắn thời gian chờ đợi của bệnh nhân.

Đề nghị xem xét mở rộng phạm vi thanh toán BHYT đối với các dịch vụ y tế hiện đại

Cử tri Bình Định cho rằng hiện mức lương cơ sở tăng kéo theo mức đóng BHYT tăng nhưng phạm vi thanh toán BHYT vẫn còn hạn chế, đặc biệt đối với các dịch vụ thiết yếu như chụp MRI (cộng hưởng từ), xét nghiệm và các phương pháp chẩn đoán, điều trị hiện đại. Người dân phải tự chi trả khoản chi phí lớn, gây khó khăn cho nhiều gia đình, nhất là các hộ có thu nhập thấp.

Cử tri tỉnh này kiến nghị Bộ Y tế và các cơ quan chức năng xem xét mở rộng phạm vi thanh toán BHYT đối với các dịch vụ y tế hiện đại, giúp người dân tiếp cận dịch vụ chất lượng mà không lo gánh nặng tài chính.

Bệnh viện Ung bướu TPHCM được trang bị 2 máy PET/CT có công suất tối đa 60 ca/ngày. Ảnh: BVCC

Theo người đứng đầu ngành y tế, danh mục dịch vụ kỹ thuật thuộc phạm vi chi trả của Quỹ BHYT thực hiện theo quy định. Hầu hết các dịch vụ kỹ thuật đang thực hiện tại các bệnh viện có tên trong Thông tư số 23/2024 của Bộ Y tế, bao gồm cả các kỹ thuật y học hiện đại và các kỹ thuật y học cổ truyền được thanh toán theo chế độ BHYT, trong đó có các dịch vụ kỹ thuật như chụp MRI, chụp PET-CT, phẫu thuật có robot hỗ trợ, xét nghiệm chỉ điểm khối u bằng kỹ thuật miễn dịch phóng xạ hoặc hóa sinh và các phương pháp chẩn đoán, điều trị hiện đại khác.

Từ ngày 1/1/2025, chính sách mở rộng điều kiện thanh toán đối với một số dịch vụ kỹ thuật, đặc biệt trong chẩn đoán, điều trị ung thư như: Chụp cắt lớp vi tính 64 dãy đến 128 dãy; các xét nghiệm chỉ điểm khối u bằng kỹ thuật miễn dịch phóng xạ hoặc hóa sinh; lọc máu cấp cứu hay hạ thân nhiệt chỉ huy... có hiệu lực.

Theo Bộ trưởng Đào Hồng Lan, việc tiếp tục mở rộng phạm vi thanh toán cần dựa trên khả năng chi trả của Quỹ BHYT, mức đóng cũng như là chi phí hiệu quả. "Bộ Y tế sẽ nghiên cứu, đề xuất cấp có thẩm quyền xem xét, quyết định để đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT, đồng thời phù hợp với điều kiện thực tế", nữ Bộ trưởng cho hay.

Võ Thu