Bộ Y tế công bố 48 bệnh viện được xếp cấp chuyên môn để hưởng bảo hiểm y tế

Bộ Y tế cho biết, theo quy định trước đây, các cơ sở khám chữa bệnh được phân thành 4 tuyến. Cụ thể, tuyến trung ương và tương đương (tuyến 1); tuyến tỉnh và tương đương (tuyến 2); tuyến huyện, quận, thị xã và tương đương (tuyến 3) và tuyến xã, phường, thị trấn và tương đương (tuyến 4).

Danh sách bệnh viện được xếp cấp chuyên môn.

Theo Luật Khám bệnh, chữa bệnh mới, từ ngày 1/1/2025, các cơ sở khám chữa bệnh trên cả nước sẽ chia thành 3 cấp chuyên môn kỹ thuật là cấp ban đầu, cấp cơ bản và cấp chuyên sâu. Người bệnh cần biết nơi đăng ký khám chữa bệnh của mình thuộc xếp cấp nào vì liên quan đến quyền lợi bảo hiểm y tế.

Việc xếp cấp chuyên môn kỹ thuật dựa trên bốn nhóm năng lực của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, gồm: năng lực cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh và phạm vi hoạt động chuyên môn; năng lực tham gia đào tạo thực hành y khoa; năng lực tham gia hỗ trợ kỹ thuật cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác; năng lực nghiên cứu khoa học về y học.

Dựa vào những tiêu chí này, các bệnh viện tự chấm điểm, sau đó được các cấp có thẩm quyền xác nhận, đánh giá. Trên cơ sở xếp cấp chuyên môn của các cơ sở y tế, người tham gia bảo hiểm y tế khi khám chữa bệnh có thể nhận biết được các cơ sở y tế có cấp kỹ thuật ban đầu, cơ bản và chuyên sâu.

Kết quả công bố của Bộ Y tế cho thấy, 4 bệnh viện được xếp cấp chuyên môn chuyên sâu mức kỹ thuật cao là Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh Đa khoa Trung ương Huế và Bệnh viện Đại học Y Dược Tp.HCM; 24 bệnh viện xếp cấp chuyên sâu; 20 bệnh viện còn lại xếp cấp cơ bản có cả bệnh viện chuyên khoa và đa khoa.

Dự kiến đến ngày 15/1, Bộ Y tế sẽ có kết quả đánh giá xếp cấp chuyên môn của các cơ sở y tế trên cả nước.

Theo quy định mới người bệnh mắc các bệnh thuộc danh mục 62 bệnh, bệnh hiếm, hiểm nghèo có thể đến thẳng các bệnh viện cấp chuyên sâu mà không cần giấy chuyển viện. Mức hưởng bảo hiểm y tế khi khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú và khám bệnh theo yêu cầu sẽ được điều chỉnh từ ngày 1/7/2026.

Theo Nghị định 02/2025/NĐ-CP và Thông tư 01/2025/TT-BYT, mức hưởng bảo hiểm y tế khi khám chữa bệnh ngoại trú tại cơ sở y tế cấp cơ bản sẽ được quy định cụ thể.

Nếu cơ sở khám chữa bệnh mới thành lập và được cấp phép, người bệnh sẽ được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh ngoại trú từ ngày 1/1/2025.

Tuy nhiên, đối với các cơ sở có điểm số từ 50 đến dưới 70, mức thanh toán bảo hiểm y tế sẽ giảm xuống còn 50% từ ngày 1/7/2026. Các cơ sở thuộc tuyến tỉnh hoặc trung ương sẽ được thanh toán 50% mức hưởng từ ngày 1/7/2026.

Hải Đăng