Bộ Y tế đề xuất tăng tiền phụ cấp của y bác sĩ gấp 3 lần
Hiện nay, các mức phụ cấp cho y bác sĩ được áp dụng quá thấp và không còn phù hợp với tình hình kinh tế, đời sống hiện tại. Do đó, Bộ Y tế đề xuất tăng tiền phụ cấp mổ, trực cho nhân viên y tế gấp 2 - 3 lần.
Theo Bộ Y tế, các mức phụ cấp hiện tại theo Quyết định 73/2011/QĐ-TTg ngày 28/12/2011 của Thủ tướng Chính phủ đã trở nên quá thấp và không còn phù hợp với tình hình kinh tế và đời sống hiện nay. Sau 13 năm, từ 1/7/2024, lương cơ sở tăng lên 2.340.000 đồng (tăng 182%) nhưng các khoản phụ cấp lại không có sự điều chỉnh tương ứng.
Thực tế, nhiều bác sĩ trực và phẫu thuật viên đã phản ánh mức phụ cấp hiện tại không xứng đáng với khối lượng công việc cũng như công sức của họ.
Theo quy định hiện hành, tiền trực của bác sĩ tại bệnh viện (BV) hạng I chỉ là 115.000 đồng cho ca trực kéo dài 24 giờ, cộng thêm 15.000 đồng tiền ăn. Tại BV Việt Đức, một ca mổ đặc biệt thường kéo dài từ 4 - 6 giờ, thậm chí có những ca phẫu thuật hơn 8 giờ, như tim hay ghép tạng. Dù vậy, bác sĩ chính chỉ được hỗ trợ 280.000 đồng cho cả ca mổ, còn các bác sĩ phụ mổ hoặc phụ gây mê hồi sức nhận mức phụ cấp 200.000 đồng.

Một ca phẫu thuật tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội.
Trước thực tế đó, Bộ Y tế đề xuất điều chỉnh nâng mức phụ cấp đặc thù để phù hợp với mức lương tối thiểu mới, đảm bảo đời sống tối thiểu cho y bác sĩ.
Hiện Bộ Y tế đang lấy ý kiến dự thảo Nghị định của Chính phủ quy định một số chế độ phụ cấp đặc thù đối với công chức, viên chức, người lao động trong các cơ sở y tế công lập, chế độ phụ cấp chống dịch; chế độ hỗ trợ nhân viên y tế thôn, tổ dân phố và cô đỡ thôn, bản.
Trong đó, chế độ phụ cấp đặc thù gồm phụ cấp trực; phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật và phụ cấp chống dịch. Dự thảo đang lấy ý kiến, dự kiến trình Chính phủ xem xét, ban hành vào tháng 6/2025.
Theo đó, với tiền trực 24/24 giờ, Bộ Y tế đề xuất điều chỉnh mức tiền từ 115.000 đồng/người/phiên trực lên 325.000 đồng đối với BV hạng I, hạng đặc biệt. BV hạng II tăng từ 90.000 đồng lên 255.000 đồng. Các BV còn lại tăng từ 65.000 đồng lên 185.000 đồng. Tiền phụ cấp trực tại trạm y tế xã cũng được điều chỉnh tăng gấp 3 từ mức tiền từ 25.000 đồng lên 70.000 đồng.
Đối với trực tại khoa, khu vực đặc biệt như hồi sức cấp cứu, phẫu thuật gây mê hồi sức, hồi sức sơ sinh, hồi sức tích cực, cấp cứu, chống độc, ghép tạng, chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng, phòng đẻ... tại BV hạng đặc biệt, hạng I, hạng II hoặc cơ sở cấp cứu ngoại viện: mức phụ cấp trực sẽ bằng 1,5 lần mức quy định ở trên.
Trực vào ngày nghỉ hàng tuần thì mức phụ cấp bằng 1,3 lần so với mức bình thường. Trực vào ngày lễ, Tết, mức phụ cấp được tính bằng 1,8 lần mức quy định.
Theo đề xuất mới, mức tăng cao nhất cho người phẫu thuật chính, người gây mê hoặc châm tê chính là 510.000 đồng (hơn 2,8 lần mức hiện nay).
Theo quy định trong Thông tư 50/2014 của Bộ Y tế, phẫu thuật, thủ thuật loại đặc biệt gồm các phẫu thuật, thủ thuật rất phức tạp về bệnh lý, rất nguy hiểm đến tính mạng người bệnh, đòi hỏi người hành nghề khám chữa bệnh có trình độ chuyên môn, kỹ thuật cao, phần lớn được thực hiện ở các cơ sở tuyến T.Ư.
Thông tư cũng yêu cầu phải có phương tiện, dụng cụ, thiết bị vật tư y tế chuyên dụng; yêu cầu có số người tham gia phẫu thuật, thủ thuật theo quy định và thời gian thực hiện kỹ thuật trung bình từ 3 - 4 giờ hoặc lâu hơn.
Phụ cấp phẫu thuật được đề xuất tăng theo bảng sau:

Cũng theo đề xuất mới, người đi giám sát, điều tra, xét nghiệm, xác minh dịch; tham gia chống dịch; trực tiếp tham gia khám, chẩn đoán, điều trị người mắc bệnh dịch, bệnh truyền nhiễm tại cơ sở y tế và cộng đồng được hưởng phụ cấp chống dịch theo mức sau đây:
Bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm A: 425.000 đồng/ngày/người. Hiện nay là 150.000 đồng/ngày/người.
Bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm B: 285.000 đồng/ngày/người. Hiện nay là 100.000 đồng/ngày/người.
Bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm C: 215.000 đồng/ngày/người. Hiện nay là 75.000 đồng/ngày/người.
Dự thảo cũng nêu rõ, kinh phí để thực hiện chế độ phụ cấp trực tại cơ sở khám chữa bệnh được lấy từ nguồn ngân sách Nhà nước giao cho đơn vị theo phân cấp ngân sách Nhà nước hiện hành, nguồn thu sự nghiệp của đơn vị được để lại theo quy định và nguồn thu hợp pháp khác của đơn vị (nếu có).
Thời gian qua, Bộ Y tế và cử tri các tỉnh, thành liên tục kiến nghị tăng phụ cấp trực cho y bác sĩ. Theo thống kê của Bộ Y tế, từ đầu năm 2021 đến giữa năm 2022, cả nước có gần 10.000 nhân viên y tế nghỉ việc, trong đó nhiều nhất là ở TP Hồ Chí Minh, Hà Nội, Đồng Nai, Bình Dương, An Giang, Đà Nẵng. Một trong những nguyên nhân chính là áp lực kinh tế, thu nhập thấp và mong muốn tìm kiếm một môi trường làm việc tốt hơn.