Bụng to bất thường, cô gái 25 tuổi phát hiện u xơ tử cung gần 12kg
Bụng to nhanh bất thường, nữ bệnh nhân 25 tuổi được xác định mang khối u xơ tử cung khổng lồ tương đương thai kỳ song thai 38 tuần, kèm huyết khối tĩnh mạch đùi chung trái, tiềm ẩn nguy cơ thuyên tắc nguy hiểm.
Ngày 25/3, thông tin từ Bệnh viện Từ Dũ cho biết, ê-kíp bác sĩ của bệnh viện vừa phẫu thuật thành công khối u xơ tử cung khổng lồ nặng gần 12kg, đồng thời bảo tồn khả năng sinh sản cho người bệnh.
Cụ thể, bệnh nhân V.H.A. (25 tuổi, ngụ Lâm Đồng) nhập viện vì bụng to nhanh bất thường. Qua thăm khám và chẩn đoán, các bác sĩ xác định người bệnh mang khối u xơ tử cung kích thước rất lớn, tương đương thai kỳ song thai 36–38 tuần. Đáng chú ý, bệnh nhân còn mắc kèm huyết khối tĩnh mạch đùi chung trái gây hẹp gần hoàn toàn lòng mạch, làm tăng nguy cơ thuyên tắc phổi và các biến cố tim mạch chu phẫu ở mức cao đến rất cao.

Nữ bệnh nhân 25 tuổi bị khối u xơ tử cung khổng lồ. Ảnh: BVCC.
Trước ca bệnh phức tạp, Bệnh viện Từ Dũ đã nhiều lần tổ chức hội chẩn liên viện với chuyên khoa tim mạch của Bệnh viện Chợ Rẫy nhằm đánh giá toàn diện và xây dựng phương án điều trị tối ưu. Các bác sĩ thống nhất thực hiện đặt lưới lọc tĩnh mạch chủ dưới trước phẫu thuật nhằm giảm nguy cơ thuyên tắc trong và sau mổ.
Sáng 24/3, bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật với đường mổ dọc để bộc lộ tối đa trường mổ. Trong quá trình can thiệp, ê-kíp ghi nhận khối u xơ có kích thước rất lớn, dính chặt vào nhiều cơ quan trong ổ bụng như phúc mạc, mạc nối lớn và các quai ruột non. Hệ thống mạch máu nuôi u tăng sinh mạnh, có những mạch đường kính lên đến 7 mm cùng nhiều dải dính phức tạp, làm tăng đáng kể nguy cơ chảy máu và biến chứng.

Bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ đã bóc tách thành công khối u, bảo tồn tử cung cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC.
Để kiểm soát tình trạng này, ê-kíp phẫu thuật đã chủ động áp dụng kỹ thuật cầm máu bằng mũi may hình chữ nhật một cách linh hoạt, giúp kiểm soát hiệu quả các điểm chảy máu lan tỏa, hạn chế tối đa mất máu và bảo tồn cấu trúc tử cung.
Nhờ sự phối hợp chặt chẽ giữa phẫu thuật viên và ê-kíp gây mê hồi sức, đặc biệt là việc theo dõi sát huyết động và nguy cơ thuyên tắc trong suốt quá trình mổ, ca phẫu thuật đã diễn ra an toàn. Tổng lượng máu mất khoảng 500 ml – con số thấp so với trường hợp u xơ kích thước lớn. Khối u được bóc tách hoàn toàn mà không gây tổn thương các cơ quan lân cận. Đáng chú ý, tử cung của bệnh nhân được bảo tồn thành công.

Khối u xơ nặng gần 12kg được bóc tách thành công. Ảnh: BVCC.
Sau phẫu thuật một ngày, bệnh nhân tỉnh táo, có thể ngồi dậy, đi lại và ăn uống gần như bình thường. Vết mổ khô, không sốt, sức khỏe cải thiện rõ rệt và tiếp tục được điều trị kháng đông, kháng sinh theo dõi.











