Các bác sĩ Việt Nam trình chiếu ca can thiệp tim mạch phức tạp tại hội nghị khoa học thế giới
Ca can thiệp động mạch vành phức tạp được thực hiện tại Viện Tim mạch Việt Nam và được truyền hình trực tiếp sang Singapore, nơi đang diễn ra Hội nghị quốc tế về tim mạch can thiệp năm 2024.
GS.TS Phạm Mạnh Hùng, Viện trưởng Viện tim mạch Việt Nam cho biết, ca can thiệp được thực hiện chiều 26/1, là một trường hợp động mạch vành phức tạp.
Bệnh nhân nữ 80 tuổi, có nhiều bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường, suy thận và chỉ còn một thận.
Bệnh nhân nhập viện vì bệnh lý động mạch vành cấp ở một bệnh viện tuyến tỉnh. Do tổn thương động mạch vành rất phức tạp và nguy cơ cao nên bệnh nhân được chuyển đến Viện Tim mạch Việt Nam.
Tại Viện Tim mạch Việt Nam, các bác sĩ hội chẩn và đưa ra nhận định, đây là một ca khó, nguy cơ cao, nhiều bệnh lý đi kèm, tổn thương động mạch vành rất phức tạp với nhiều chỗ hẹp, vôi hóa toàn bộ cả 3 nhánh động mạch vành kèm tổn thương thân chung động mạch vành trái.
Theo GS Hùng, với tổn thương nghiêm trọng này, trước đây, buộc phải mổ mở mới. Nhưng bệnh nhân có nhiều bệnh nền, mổ mở nguy cơ rất lớn. Vì thế, các bác sĩ quyết định lựa chọn biện pháp can thiệp nong và đặt stent cho người bệnh.
Các bác sĩ chia làm hai lần can thiệp. Lần thứ nhất, các bác sĩ can thiệp nhánh động mạch vành phải, là nhánh thứ yếu, trước 1 tuần để tạo thuận lợi cho lần can thiệp này.
Lần này, các bác sĩ can thiệp trực tiếp vào tổn thương hẹp rất nặng của thân chung động mạch vành trái kèm theo 2 nhánh chính bên trái và trình chiếu trực tiếp đến hội nghị về tim mạch ở Singapore.
Chuyên gia cho biết, trước đây, tổn thương thân chung được coi là chống chỉ định để can thiệp, nhưng ngày nay nhờ tiến bộ của kỹ thuật và nhiều phương tiện hiện đại, đặc biệt kinh nghiệm và tay nghề của thầy thuốc đã giúp có thể can thiệp những tổn thương này.
Kíp phẫu thuật do GS.TS Phạm Mạnh Hùng làm trưởng nhóm cùng các bác sĩ trong Viện Tim Mạch đã thực hiện thành công ca can thiệp trong khoảng 1h, đúng khung thời gian cho phép trong một phiên truyền hình trực tiếp của hội nghị.
Nhóm tác giả cũng sử dụng kỹ thuật "hybrid" để đặt stent vào nhánh chính lớn, còn nhánh phụ và hẹp dài lan tỏa sử dụng công nghệ bóng phủ thuốc chống tái hẹp nong mạch vành. Việc này, giúp cho không phải đặt quá nhiều stent và stent nhỏ sẽ làm tăng tỷ lệ tái hẹp hoặc tắc lại stent sau này.
Theo GS Hùng, chuyên ngành tim mạch can thiệp của Việt Nam phát triển vượt bậc sánh ngang các nước trong khu vực và trên thế giới. Các bác sĩ sử dụng các trang thiết bị qua đường ống thông để can thiệp chữa khỏi các bệnh tim mạch mà không cần phải mổ, hoặc đôi khi phẫu thuật cũng không thực hiện được, ví dụ như, nong đặt stent động mạch vành, thay van tim qua đường ống thông, điều trị các bệnh tim bẩm sinh qua ống thông, triệt đốt các rối loạn nhịp….
"Chúng ta có thể hoàn toàn tự hào là người bệnh tim mạch của Việt Nam hiện nay không cần phải ra nước ngoài chữa bệnh dù cả những trường hợp phức tạp nhất. Hơn nữa, việc chữa bệnh trong nước còn nhiều lợi vì yếu tố thời gian như sự kịp thời, nhất là trong bệnh lý tim mạch và tiết kiệm kinh phí đáng kể", GS Hùng nói.
Hiện tại, cả nước có trên 120 trung tâm can thiệp tim mạch và đã can thiệp được hầu hết những trường hợp bệnh tim mạch thông thường, kịp thời, đặc biệt là với nhồi máu cơ tim cấp. Đến nay, bệnh nhân Việt hoàn toàn không cần phải ra nước ngoài chữa bệnh, ngay cả những trường hợp phức tạp nhất.